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            子宮內膜癌
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            治療子宮內膜癌的六個療法

            2016-11-30 15:39:37      

            一、手術治療

            首選方法。I期患者做筋膜外全子宮及雙側附件切除術,II期應做廣泛性全子宮切除術及盆腔淋巴結清除術。

            1、手術能夠切除癌變的子宮及其他可能已經發生轉移的病灶,包括緊密相鄰的卵巢、輸卵管,以及周圍的淋巴結等。通過手術,可以直接根除腫瘤達到治愈目的,或縮小腫瘤體積,以利于患者的預后。

            2、手術可以對疾病進行正確診斷和分期。子宮內膜癌患者,雖然絕大多數都作過分段診刮術,但是診刮標本與子宮切除后的標本相比,病理類型和分化程度的誤差率高達20%,而這些指標,與術后的進一步治療和預后直接相關。因此,準確的臨床分期,是選擇適宜治療的保障,否則極有可能導致治療的過度或不足。

            二、手術及放射綜合治療

            I期患者腹水中找到癌細胞或肌肉層有癌浸潤,淋巴結有轉移,術后加用體外照射。

            三、放射治療

            年老體弱及有嚴重內科合并癥不宜手術者,以及III期以上不能手術者,可放射治療。

            子宮內膜癌如何治療?八大治療方法介紹

            四、激素治療

            年輕早期患者要求保留生育功能者,晚期癌不能手術或癌復發患者,可采用力劑量人工合成的孕激素治療。

            1、孕激素:①甲羥孕酮(MPA):口服,100mg/d,肌內注射,每天1次,每次400mg,7日后每周3次,顯效后每月1000mg長期維持。②甲地孕酮(MA):口服,每天80-160mg。③氯地孕酮:幾服,每天20-40mg。④已酸孕酮:肌內注射,每天500mg,1個月后改為每天250mg。

            2、抗雌激素藥物治療:他莫昔芬為非甾體類雌激素受體競爭劑,有抗雌激素作用,低濃度時也可刺激腫瘤內生長,使PR水平上升,有利于孕激素治療。口服每天20mg,數周后可增加劑量,或先用2-3周后用孕激素,可提高孕激素治療效果。

            五、抗雌渤素藥

            三苯氧胺,適應證與孕激素治療相同,一般劑量為20-40毫克/天,口服,可長期應用或分療程應用。

            六、抗癌化學藥物治療

            對晚期不能手術或放療及治療后復發病例,可用5-氟尿嘧啶(5-Fu)、環磷酰胺(CTX)、絲裂霉素(MMC)、阿霉素(BDR)、順鉑(DDP)等聯合化療,有一定效果。

            (責任編輯:陳曉 )

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