痛經與不孕有關系嗎？

痛經在未婚女青年、女學生中較為多見。而這部分人群的痛經為原發性痛經，原發性痛經90%以上與精神心理因素有關。精神緊張、過度勞累、生活環境變遷，是其主要誘發原因。另外，子宮位置過于屈曲，經血流出不暢，淋雨、趟水受涼或過食冷飲等，均可引起痛經。這類痛經多數會逐漸減輕或自愈。但是，有部分痛經是繼發于某些婦科器質性疾病，如盆腔炎、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等，則必須引起重視，應及早明確病因并進行治療。

但在痛經中有一類痛，將與不孕有關，即子宮內膜異位癥。子宮內膜異位癥是一種以痛經和不孕為主要癥狀的常見婦科疾病，多見于30～45歲婦女，但20多歲前的年輕患者亦不少見，尤其是女運動員和芭蕾舞演員發病較多。據報道，在子宮內膜異位癥患者中，不孕發生率超過30%，不明原因的不孕婦女中有1/3或近半數患者有內膜異位癥，此類患者的不孕機會是無內膜異位者的20倍。

所謂子宮內膜異位，即子宮內膜組織離開其正常子宮腔部位，出現在人體的任何其它部位生長發育。究其成因較為復雜，例如人工流產、引產手術、術后宮頸狹窄或閉鎖，或子宮后傾后屈對經血外流受阻，促使內膜碎片隨經血倒流，通過輸卵管而種植于盆腔多個部位，均可導致發病。繼而引起痛經和不孕。

因此，不做或少做人工流產和引產手術，及時糾正子宮后變位，可以預防和減少其發生。此外，青春期少女在月經期應適當休息，避免劇烈運動，也可防子宮內膜異位癥的發生。