盆腔炎檢查

盆腔炎怎么檢查？

盆腔炎的主要檢查方法有下面的幾種：

盆腔炎檢查（一）病原體培養標本來源同上，應立即或在30s內將其接種于Thayer-Martin培養基上，置35℃溫箱培養48h，以糖酵解進行細菌鑒定。新的相對快速的衣原體酶測定代替了傳統的衣原體的檢測方法，也可用哺乳動物細胞培養進行對沙眼衣原體抗原檢測，此法系酶聯免疫測定。敏感性平均為89.5%，有98.4%的特異性。

盆腔炎檢查（二）后穹窿穿刺后穹窿穿刺是婦科急腹癥最常用的診斷方法之一。通過穿刺，所得到的腹腔內容或子宮直腸窩的情況，如正常腹腔液、血液（新鮮、陳舊、凝血絲等）、膿性分泌物或膿汁，都可進一步明斷檢測，穿刺物的鏡檢和培養更屬必要。

盆腔炎檢查（三）超聲波檢查主要是B型或灰階超聲掃描、攝片，這對于識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準確性。但是輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影象中顯示出。

盆腔炎檢查（四）腹腔鏡檢如果不是彌漫性腹膜炎，病人一般情況尚好，腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行，腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷，還可以對盆腔炎的病變程度進行初步判定。

盆腔炎檢查（五）男性伴侶的檢查男性伴侶的檢查有助于女性盆腔炎的診斷。取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培養淋病雙球菌，如果發現陽性，則是有力的佐證，特別在無癥狀或癥狀輕者。或者可以發現有較多的白細胞。如果對所有PID患者的男性伴給予治療，不論他們有無尿道炎癥狀，則對減少復發顯然是非常有意義的。

盆腔炎檢查（六）分泌物直接涂片取樣可為陰道、宮頸管分泌物，或尿道、腹腔液，做直接薄層涂片，干燥后以美藍或革蘭染色。凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者，則為淋病感染。因為宮頸管淋菌檢出率只有67%，所以涂片陰性并不能除外淋病存在，而陽性涂片是很有特異性的。