古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種腫瘤。可導致女性不孕、流產、尿頻、排尿障礙等危害,是女性健康的一大殺手。那么,子宮肌瘤手術前檢查是什么內容?
診斷性刮宮是婦科最常用的簡便易行的輔助診斷方法,探查了解宮腔情況,并刮取內膜作病理化驗是其基本要求,行診斷性刮宮時探查宮腔深度,方向,有無變形及黏膜下肌瘤,協助陰道檢查確定肌瘤位置及其對宮腔的影響。以下是子宮肌瘤手術前5項檢查的內容:
1、超聲檢查:B超檢查是診斷子宮肌瘤普遍采用的方法,鑒別肌瘤準確率可達93.1%。超聲檢查可顯示子宮增大,形狀不規則;肌瘤數目、部位、大小及肌瘤內是否均勻或液化囊變等;以及周圍有否壓迫其他臟器等表現。
2、子宮探針檢查:用探針測量宮腔,壁間肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宮腔增大及變形,可用子宮探針探測宮腔的大小及方向,對照雙合診所見,有助于確定包塊性質,同時可了解腔內有無包塊及其所在部位。
3、X光平片檢查:肌瘤鈣化時,表現為散在一致斑點,或殼樣鈣化包膜,或邊緣粗糙及波浪狀的蜂窩樣。
4、診斷性刮宮檢查:小的粘膜下肌瘤或是功能失調性子宮出血,子宮內膜息肉不易用雙合診查出,可用刮宮術協助診斷。如為粘膜下肌瘤,刮匙在宮腔感到有凸起面,開始高起后又滑低,或感到宮腔內有物在滑動。但小的黏膜下肌瘤卻易被滑過而漏診,這是診斷性刮宮的不足。
5、子宮輸卵管造影:理想的子宮造影不但可顯示粘膜下肌瘤的數目、大小,還能定位。因此,對粘膜下肌瘤的早期診斷有很大幫助,而且方法簡單。有肌瘤處造影攝片顯示宮腔內有充盈殘缺。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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