古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
大家都知道子宮內膜異位癥的危害很大,其中最大的危害是會導致女性不孕的發生,因此掌握子宮內膜異位癥的原因,對治療子宮內膜異位癥有很大的幫助,下面我們一起來了解一下子宮內膜異位癥的三大病因。
既然子宮內膜異位癥的危害這么大,我們就得弄清楚它的病因有哪些。子宮內膜異位癥的三大病因是:
子宮內膜異位癥的病因一、女性子宮的位置不正:女性正常的子宮位置是前傾前屈的,這樣有利于經血的流出,如果子宮后傾后屈,尤其是程度較為嚴重的患者,就非常容易造成女性月經血的流出不暢,積聚子宮腔,使子宮腔內的壓力增加,這樣就會給經血逆流進入腹腔創造了條件。
子宮內膜異位癥的病因二、女性生殖器官出現了異常:這包括女性先天發育的異常和后天失誤所造成的。女性先天發育比如子宮閉塞,陰道的橫隔,未成年女性膜的閉鎖等。后天會因為人工的流產,宮腔、陰道手術,陰道用藥等,形成宮頸、宮口、陰道、陰道口粘連,經血不能排出體外,宮腔內的壓力增高,導致經血逆流,進入盆腔。因此,凡患有原發或繼發團經者,應該及時的去正規醫院檢查治療。
子宮內膜異位癥的病因三、女性多次流產、剖腹產手術:女性多次做人工流產的手術就會使女性子宮腔里面的壓力改變,子宮收縮,很難避免子宮內膜的碎片和血液通過輸卵管進入盆腔內。近年來,女性剖腹產手術的增多,也增加了將子宮內膜種植到子宮肌壁、盆腔和腹壁等部位的機會。沒有嚴格掌握放置宮內節育器的規定和手術后并發癥處理的不及時,都會增加經血逆流、子宮內膜種植的可能性。
預防子宮內膜異位癥的發生
一、避免在臨近月經期進行不必要的、重復的或過于粗暴的婦科雙合診,以免將子宮內膜擠入輸卵管,引起腹腔種植。
二、婦科手術盡量避免接近經期施行。必須進行時,術中操作要輕柔,避免用力擠壓宮體,否則有可能將內膜擠入輸卵管、腹腔。
三、及時矯正過度后屈子宮及宮頸管狹窄,使經血引流通暢,避免淤滯,引起倒流。
四、嚴格掌握輸卵管通暢試驗(通氣、通液)及造影的操作規程,不可在月經剛干凈或直接在刮宮這一周期進行,以免將內膜碎片經輸卵管壓入腹腔。
五、剖宮產及剖宮取胎術中應注意防止宮腔內容溢入腹腔,在縫合子宮切口時,勿使縫線穿過子宮內膜層,縫合腹壁切口前應用生理鹽水沖洗,以防內膜種植。
子宮內膜異位久拖不治有“惡果”
子宮內膜異位癥主要發生在生育期女性,而且受雌激素影響,所以只要有雌激素存在,它就會進展。通常情況下,時間越長,病情就會越嚴重,但也并不總是這樣。有些研究者估計,只有25%~40%的輕度子宮內膜異位癥患者會進展到更嚴重的階段。
有兩個自然事件能夠干擾子宮內膜異位癥的進展,其一是絕經。絕經之后卵巢將不再制造雌激素,即使異位的子宮內膜仍然存在于體內,也通常可以使疾病得到緩解。其二是懷孕。懷孕期間激素會發生改變,也能夠@止其進展。
為什么隨著時間的推移病情會變壞?
子宮內膜每個月脫落后都有自己的排出途徑:經陰道流出。但是由異位的子宮內膜組織產生的血和碎片卻沒有天然的去路。如果子宮內膜植入盆腔內(但是在子宮外面),那么它的血就只能流向周圍包繞它的組織。這個過程每個月都反復發生,不斷進展,除非進行了治療,否則不會終止。這會引起炎癥和疼痛并形成瘢痕組織。
在早期,子宮內膜異位癥可以表現為小斑點或者微粒,分散在腹腔的各處。隨著時間的推移,瘢痕組織逐漸擴展,子宮內膜的碎片可以導致器官之間的粘連。舉個例子,這些粘連可以把卵巢粘到盆腔后壁上。有時候,持續進展的子官內膜異位癥可以形成囊腫,叫做子宮腺肌瘤或者“巧克力囊腫”,因為里面充滿了黑色的血,看起來就像巧克力醬。巧克力囊腫可以非常大,甚至大到籃球大小。與其他囊腫或者腫瘤不同,它非常易碎,因此很難用外科方法一舉切除。這些腫塊可以改變子宮的位置,壓迫輸卵管,改變盆腔的正常結構。一旦形成了腺肌瘤或者瘢痕組織,就會粘連并固定生殖器官,影響生殖器官的功能。
(責任編輯:陳曉 )
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