古熾明 副主任醫(yī)師
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滴蟲性陰道炎通常口服甲哨唑及陰道內(nèi)放置甲硝唑栓。口服甲硝唑是夫妻同治,每次0.2克,每日三次,連用7天;陰道內(nèi)放置甲硝唑栓是每晚一次,10天為一個(gè)療程。并于第二、第三次月經(jīng)干凈后各重復(fù)用藥一周,同時(shí)取陰道分泌物檢查,經(jīng)連續(xù)3次檢查均陰性者為治愈。外用甲硝唑栓劑前配合1%乳酸液沖洗外陰效果更好。替硝唑和奧硝唑是甲硝唑的換代產(chǎn)品,效果更好。
真菌性陰道炎外陰及陰道每晚用2%~4%碳酸氫鈉液沖洗。外陰涂3%克霉唑軟膏,陰道內(nèi)可用米可定泡騰片,一日一次,7~10天為一個(gè)療程。口服藥物可選用克霉唑或酮康唑或伊曲康唑。
淋菌性陰道炎用頭孢三嗪或大觀霉素(淋必治)肌注連續(xù)10天。同時(shí)可選用金銀花10克、一枝黃花15克、鴨跖草15克、石葦10克、燈芯草20克、車前草10克、黃柏15克。水煎代茶飲,每日一劑。藥渣加水再煎,取湯沖洗陰道,每日1—2次,7天為一個(gè)療程,一般1~2個(gè)療程可痊愈。
少女初潮性陰道炎臨睡前用溫開水清洗陰道口和外陰。口服抗菌藥物如氧氟沙星、依諾沙星、阿奇霉素等進(jìn)行治療。不宜使用陰道栓劑、軟膏劑及深部陰道沖洗劑。
老年性陰道炎不要亂用治療真菌或滴蟲的藥物,更不要把外陰陰道炎當(dāng)作濕疹而亂用激素藥膏。適量日服沙星類抗菌藥物,適當(dāng)服用復(fù)合維生素B和富含B族維生素的蜂蜜、枸杞子、核桃仁、紫菜等食物。最重要的是補(bǔ)充少量雌激素。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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