人流出現慢性腹痛的因素

對于女士來說，慢性腹痛可能是比較常見的臨床癥狀之一，有時很容易找到原因，有時則很難發現原因，部分女士在人工流產后常常會經歷慢性腹痛過程，短則可能半年左右逐漸消失，長則可達數年之久。慢性腹痛的程度也各異，有的患者可能比較輕微，而有的卻是非常嚴重，常常不同程度影響她們的日常工作和生活，是我國目前中青年女性健康保健的主要內容之一。

雖然它的病因可能比較復雜，但是總的來說與人工流產過程產生的損傷和炎癥反應程度有關。

許多年輕女性覺得自己年齡輕、體質好、抵抗力強，錯誤認為人工流產只是個小小的手術，加上客觀上工作或學習比較忙，難以請假或不方便請假，所以在人工流產后休息很少或者根本不休息，大部分患者手術后都直接返回工作或學習崗位，實際上這樣的方式非常不利于女性的健康。

人流后充分的休息比較重要，按照常規人流后最少也要休息3-4天，因為從臨床醫學角度來看，一次人流對身體器官、組織造成的損傷或對于內臟神經系統的影響并不比正常分娩過程小，但是絕大部分群眾對此并不十分了解。

特別是人流次數多的話，可能會引起人體內臟和軀體神經系統的損傷或功能紊亂、免疫系統功能異常和子宮內膜變化等身體許多方面的一系列異常變化。另外，人工流產后如果休息不足，再加上繁忙的工作或學習產生不同程度的勞累、涼水的刺激等因素使得盆腔的炎癥反應不僅未能夠及時消退，而且持續存在，少數患者甚至范圍逐漸擴大，刺激神經系統功能發生紊亂，于是出現不同程度的疼痛和其他各種表現。

臨床表現和伴隨癥狀

慢性腹痛是所有病人的共同表現，但是疼痛性質和程度常常會因人而異，例如有些病人可能是持續性疼痛；另一些病人可能是間斷發作性疼痛；也會出現持續性疼痛的同時陣發性加劇的現象。大部分病人的疼痛程度以輕度-中度為主，部分病人早期（急性期）的臨床表現為腹部隱痛，主要是神經系統受到刺激而功能發生紊亂，后期（慢性期）內臟神經和周圍神經系統損傷后的繼發性改變癥狀，如交感神經功能異常、免疫系統和中樞神經系統功能異常等。

慢性腹痛的病人往往伴隨情緒和心理的變化，主要以焦慮、情緒低落、過度擔心自己的身體、睡眠質量降低等，長期慢性的腹痛病人還會出現月經周期的異常改變和其他相關表現，如痛經、性生活不適或疼痛、性欲降低、胃腸道功能紊亂、人流后腰痛、體能下降和下肢異常感覺等，部分患者也會發生感染，主要與人流過程中消毒不嚴格或人流后不注意衛生保健導致炎癥過程向周圍蔓延有關。

炎癥過程明顯的患者常常會引起輸卵管部分或完全阻塞、輸卵管積水，導致繼發性不孕癥。如果患者在人工流產前就已經存在不同程度的疼痛癥狀，往往在人流手術后明顯加劇或范圍擴大。此外，大部分人工流產后的慢性腹痛常常在天氣變化、勞累、受涼、情緒變化時癥狀加劇。

慢性腹痛的治療原則和預防

實際上，從臨床醫學方面分析，人工流產后慢性腹痛屬于一種神經性疼痛，它的發生、發展和預后主要根據炎癥或損傷范圍、患者的體質、疼痛控制程度等因素密切相關。其中急性期的治療非常關鍵，因為及時的治療可以防止病情的進一步發展。

如果患者在人工流產后出現慢性腹痛超過一個月沒有消失，就應該去婦科進一步檢查原因，同時去疼痛科就診請求幫助。

對于已經無法避免或者因為疾病需要進行人工流產，我們建議患者首先應該選擇正規大醫院進行人流手術，因為不論消毒和手術器械都有保證，患者能夠得到質量保證的服務，而且盡量選擇“無痛”人流比較有利于健康。此外，人工流產后一定要注意好護理保養，保證有3天以上的足夠休息，要按時、按量堅持服用藥物，嚴格遵守醫生規定的注意事項，如果能夠做好上述事情，就能避免大部分的慢性腹痛發生