古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
我們都知道女性如果反復人流,人流次數越多,發生宮外孕的幾率也就越大。當然宮外孕的原因不止人流,妊娠在子宮腔外的(其中約有98%發生在輸卵管)引起宮外孕的原因較多。下面就讓我們一起來看看吧。
宮外孕的原因都有哪些
(1)患有慢性輸卵管炎的女性。在孕卵發育過程中,輸卵管通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動,才能將受精卵輸送到宮腔。對于患慢性輸卵管炎的女性,炎癥使輸卵管發生粘連,嚴重者造成阻塞,孕卵不能到達宮腔。
(2)存在輸卵管發育異常的女性。如輸卵管肌層發育不良、內膜缺乏纖毛等病變,使輸卵管輸送孕卵的功能減退。輸卵管畸形 病變,也不易使受精卵順利到達宮腔。
(3)孕卵發育過程中,還可能出現受精卵外游,異位著床后就會造成宮外孕。
(4)患有子宮肌瘤、卵巢腫瘤等疾病時,可造成輸卵管受壓或被牽引而易位或變形。
(5)患有輸卵管子宮內膜異位癥的女性。子宮內膜異位可使管腔狹窄或阻塞,孕卵難以通過。再者,當孕卵與異位的內膜接觸時,合體細胞從細胞滋養層細胞分化出來,并分泌一種溶解黏膜的蛋白分解酶,侵蝕異位內膜使其形成一個缺口,讓孕卵植入其中發育,從而導致在輸卵管間質部發生宮外孕。
(6)曾有輸卵管手術史的女性。不論是自然再通還是施行手術再通,輸卵管均不像以前那樣暢誦。再通處比較狹窄,孕卵容易被阻留在狹窄處安家落戶。
(7)正在使用宮內節育器的女性。
宮外孕的常見危害
一、暈厥與休克
由于腹腔內急性出血,導致循環系統血量迅速減少,加上劇烈腹痛,輕者會暈厥,重者面色蒼白、四肢濕冷、脈搏快而弱,血壓下降,醫學上稱之為休克。
二、流產
完全性流產出血少,而不完全性流產,部分絨毛仍滯留于輸卵管內,在一段時間內滋養細胞可繼續侵入輸卵管壁,引起反復出血。由于輸卵管肌層的收縮力差,不能關閉開放的血管,因而出血較多。
三、再次宮外孕
據調查,曾發生過宮外孕的女性中,有10%~15%的人將再次發生宮外孕,50%的人可能不孕。這就是說,當患宮外孕切除一側輸卵管后,對側輸卵管仍有再發宮外孕的可能。因此,有過宮外孕史的女性,如果再次妊娠,在懷孕50天后做一次b超檢查,根據孕囊及胎兒心臟搏動所處位置,可以判定是宮內妊娠還是宮外孕,以早期消除隱患。
四、破裂
孕卵的絨毛侵蝕管壁肌層及漿膜,形成輸卵管破裂。可傷及小動脈,引起急性出血,在這種情況下,機體自身的凝血機制已不能完成止血任務,如果不及時診治,病人會發生失血性休克,以致死亡。因此,一旦發現宮外孕應立即去醫院婦科就診治療。
五、宮孕孕導致不孕
宮外孕會引起不孕,但是大多數女性并不是直接引起不孕的,而是由于間接引起的,例如:輸卵管堵塞使得女性出現宮外孕現象,使得女性出現不育,而長期以往的下去,會使得女性月經紊亂。
六、危及生命
約1/3的宮外孕病人在入院時處于休克前或休克狀態,其休克的嚴重程度取決于內出血量的多少及失血速度,同陰道流血量不成正比。一旦破裂,在極短時間內發生大量腹腔內出血,不迅速搶救會有生命危險。
(責任編輯:王春蘭 )
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