發生宮外孕有6原因 4個方法可治療宮外孕

宮外孕又稱異位妊娠，也就是受精卵沒在子宮腔內正常的位置著床，而是跑到了其他地方“安營扎寨”。最常見的異位妊娠是輸卵管妊娠，約占90%以上，而輸卵管妊娠也是最危險的類型。下面我們看看宮外孕的原因是什么？

發生宮外孕有6原因

宮外孕高發與生殖道感染高發的關系最為密切。婦科炎癥，如陰道炎、宮頸炎都可能上行感染到輸卵管，造成輸卵管炎癥。人流術后，人體自身的防御機制受到影響，輸卵管易受細菌感染，導致輸卵管周圍組織炎。反復做人流者，懷孕次數越多，發生異位妊娠的可能性越大。有研究顯示，盆腔炎也可使異位妊娠的危險增加2.7倍。

有過腹部外科手術的女性，宮外孕的風險也會增加。現在剖腹產率呈上升趨勢，發生在子宮瘢痕處的異位妊娠也在增加。并且，闌尾炎穿孔也是宮外孕發生的高危因素，闌尾切除術會使宮外孕的危險增加1.8倍。

輸卵管炎癥。可分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎，兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管粘膜炎嚴重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。輸卵管周圍炎病變主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層，常造成輸卵管周圍粘連、輸卵管扭曲、管腔狹窄，管壁肌蠕動減弱，影響受精卵的運行。

輸卵管發育不良或功能異常。輸卵管發育不良常表現為輸卵管過長、肌層發育差、粘膜纖毛缺乏。輸卵管功能受雌、孕激素的調節，若調節失敗，將影響受精卵的正常運行。

避孕方式不當：避孕藥會影響雌、孕激素的水平，繼而影響輸卵管壁的蠕動、纖毛活動以及上皮細胞的分泌。如果激素失調，將會影響受精卵的運送而發生輸卵管妊娠。有些女性缺乏自我保護意識，且沒有長效避孕措施，濫用避孕藥，就會增加宮外孕的危險。

不良的生活習慣：研究表明，尼古丁和酒精可影響輸卵管纖毛的擺動，誘發宮外孕。據統計，吸煙者比非吸煙者的發病率高1.5—4倍。

宮外孕治療方法

一、藥物治療

化療一般采用全身用藥，亦可采用局部用藥。全身用藥常用甲氨蝶嶺，治療機理是抑制滋養細胞增生，破壞絨毛，使胚胎組織壞死、脫落、吸收而免于手術。但此方法未必成功。

適用人群：輸卵管妊娠包塊直徑、輸卵管妊娠未發生破裂或流產、無明顯內出血的患者

二、保守性手術治療

宮外孕的治療原則以手術治療為主，其中開腹宮外孕手術治療的手術方式又有二種，

1、是切除患側輸卵管。

2、是保留患側輸卵管手術，即保守性手術。

適用人群：保守性手術適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。

三、介入療法

血管造影后，于子宮動脈內緩注氨甲喋呤50~100mg，孕囊大者加5-Fu500mg，灌注完畢以吸收性明膠海綿顆粒栓塞子宮動脈。栓塞術后密切觀察患者生命體征，每周復查血β-hCG及超聲，因其造價較高，現臨床僅用于一些特殊類型異位妊娠的治療。

四、期待療法

無臨床癥狀或臨床癥狀輕微；異位妊娠包塊直徑<3cm，無胎心博動，無腹腔內出血或估計內出血少于100ml;血β-hCG<1000mIU/ml并持續下降。可囑患者在家休息，每周來院復查血β-hCG，期間腹痛加重隨時就診。