四類(lèi)女性更易患上葡萄胎葡萄胎最怕發(fā)生大出血

2017-03-29 01:24:03 家庭醫(yī)生在線(xiàn)

臨床診斷葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言；部分葡萄胎伴有胎盤(pán)組織或胎兒者，則冠以部分性葡萄胎。在自然流產(chǎn)的組織中發(fā)現(xiàn)40%病人有一定的水泡樣變性，但不診斷為葡萄胎。下面我們看看葡萄胎會(huì)帶來(lái)哪些并發(fā)癥？

葡萄胎的病因有：

1、營(yíng)養(yǎng)不佳：落后地區(qū)的孕婦，懷孕時(shí)本來(lái)就比較容易有問(wèn)題，可能因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良，或是無(wú)法準(zhǔn)時(shí)產(chǎn)檢，也較一般孕婦更容易懷有葡萄胎。所以，孕婦營(yíng)養(yǎng)跟上是防止葡萄胎發(fā)生的重要方法。

2、孕婦年齡：孕媽咪的年紀(jì)若是小于20歲，或大于40歲，因卵子不夠成熟或不夠健康，容易形成「空包蛋」，也就容易造成葡萄胎。因此應(yīng)該在合適的年齡懷孕對(duì)孕婦及胎兒才有好處。

3、曾經(jīng)罹患：曾經(jīng)得病的孕婦，下次懷孕時(shí)，亦為高危險(xiǎn)群。葡萄胎中有0.5～2.6%為反復(fù)發(fā)作者，且日后也易患有侵襲性葡萄胎及絨毛癌。

4、內(nèi)分泌失調(diào)：認(rèn)為葡萄胎的發(fā)生與卵巢功能不健全或已衰退有關(guān)，故多見(jiàn)于20歲以下以及40歲以上婦女。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，懷孕早期切除卵巢，可使胎盤(pán)產(chǎn)生水泡樣變，因而認(rèn)為雌激素不足可能是葡萄胎的原因。

葡萄胎患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥

一、大出血：葡萄胎如未及時(shí)診斷、處理，可發(fā)生反復(fù)出血，宮腔積血，造成失血，也可在自然排出時(shí)有可能發(fā)生大流血。在已經(jīng)貧血的基礎(chǔ)上，可發(fā)生出血性休克，甚至死亡。故葡萄胎應(yīng)做為急癥處理，短期延誤就有可能造成更多的失血，危害病人。

二、葡萄胎不全流產(chǎn)：自然流產(chǎn)或吸宮流產(chǎn)后，可能有殘存水泡狀胎塊。葡萄胎病人入院前不長(zhǎng)時(shí)間自然流產(chǎn)者，能承受清宮手術(shù)者，應(yīng)立即清宮。排出時(shí)間長(zhǎng)者，有感染征象者，應(yīng)用抗生互控制數(shù)日后進(jìn)行清宮。

三、癌變：10%-20%的患者可能演變?yōu)閻盒云咸烟セ蚪q毛膜癌，這類(lèi)癌癥的轉(zhuǎn)移途徑主要是血行播散，不及時(shí)治療，很快會(huì)轉(zhuǎn)移到肺、腦、陰道等處，給患者帶來(lái)極大威脅。

如何預(yù)防葡萄胎的發(fā)生

期隨訪(fǎng)：葡萄胎后的隨訪(fǎng)工作十分重要，可以及早發(fā)現(xiàn)惡變傾象使之得到及時(shí)治療。一般于清宮術(shù)后，每周查尿一次，至hCG轉(zhuǎn)陰或濃縮尿轉(zhuǎn)陰、放免降至正常值后，每2周或1個(gè)月查血或尿1次。隨診至三個(gè)月后，每月或每2個(gè)月查一次，半年或一年后，改為每半年至一年復(fù)查一次，隨診至少三年以上，甚至堅(jiān)持 10～15年以上。隨診過(guò)程中病人出現(xiàn)臨床癥狀，應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行其他必要的檢查。葡萄胎經(jīng)治療后最少應(yīng)避孕1～2年，以免再次妊娠與惡變難以鑒別。

而目前臨床上尚未有有效的預(yù)防葡萄胎發(fā)生的預(yù)防措施，但是建議女性在懷孕前的三個(gè)月時(shí)間，來(lái)進(jìn)行補(bǔ)充高蛋白質(zhì)的動(dòng)物蛋白，葉酸，以及紅蘿卜素，并且還要做好抗病毒感染的治療，都可以起到一定的預(yù)防作用。

此外，建議女性在日常生活中的飲食應(yīng)當(dāng)選擇健康以及衛(wèi)生的食物，并且飲食盡量要豐富，應(yīng)有足夠的熱量和蛋白質(zhì)，豐富的維生素且低脂肪、低糖，以易消化易吸收為原則。并且適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，提高身體體質(zhì)。