古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
尿道炎是一種常見的尿路感染疾病,患有尿道炎的患者會出現尿頻、尿痛、尿急和血尿,急性期男性可有尿道分泌物,初始為黏液性,后多有量膿性分泌物;女性則少有分泌物,轉為慢性時表現為尿道刺痛和排尿不適,尿道分泌物減少,呈稀薄漿液狀,急性發作時恥骨上區和會陰部有鈍痛,可見尿道口發紅,有分泌物。對于引起尿道炎的病因有很多,下面我們具體來了解一下。
尿道炎是一種常見病,指尿道黏膜的炎癥,女性好發。臨床上可分為急性和慢性、非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎,后兩種臨床表現類似,必須根據病史和細菌學檢查加以鑒別。多為致病菌逆行侵入尿道引起。
發病原因
引起尿道炎常見的原因如下:
1、尿道損傷:尿道器械檢查引起的尿道黏膜擦傷,可破壞尿道黏膜防御功能導致細菌感染。
2、尿道內異物:自外界放入的異物或尿道內結石等,停頓稍久即可導致尿道感染。
3、尿道梗阻:如包皮口狹窄、尿道外口狹窄、尿道狹窄后尿道瓣膜尿道腫瘤,女性處女膜傘尿道口處女膜融合等因排尿不暢,尿液積存于尿道內可繼發尿道感染。
4、鄰近器官炎癥,如前列腺炎、精囊炎、陰道炎或子宮頸炎等可蔓延到尿道此常為慢性后尿道炎的頑固病灶。
5、常與性生活有關不潔性生活易引起尿道感染。
發病機制
感染途徑有上行性感染和下行性感染根據致病菌的不同可分為:
1、非特異性尿道炎致病菌以大腸埃希桿菌鏈球菌屬及葡萄球菌屬最常見
2、特異性尿道炎又稱淋病性尿道炎簡稱淋病致病菌為淋病奈瑟菌
3、非淋病性尿道炎致病菌為沙眼衣原體解脲支原體嗜血短桿菌真菌陰道毛滴蟲尖銳濕疣及單純皰疹病毒等。
病理
尿道急性炎癥時,尿道外口紅腫,邊緣外翻,粘膜表面常被漿液性或膿性分泌物所粘合,有時有淺潰瘍。鏡下可見粘膜水腫,其中有白細胞、漿細胞和淋巴細胞浸潤,毛細血管擴張,尿道旁腺體充血或被成堆膿細胞所填塞。
(責任編輯:陳曉 )
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