更年期綜合征的臨床表現和針灸治療

更年期綜合征的臨床表現和針灸治療

更年期綜合征屬內分泌-—神經功能失調導致的功能性疾病。以絕經或月經紊亂、情緒不穩定、潮熱汗出、失眠、心悸、頭暈等為特征。屬于中醫學“絕經前后諸證”的范疇。

女性更年期也叫絕經期，是卵巢功能逐漸衰退到最后消失的一個過渡時期，上述癥狀的多少與輕重因人而異，但以絕經或月經紊亂為突出表現。

絕經年齡因先天遺傳和后天環境不同有所差異，一般在45-55歲之間，癥狀出現也因人而異，約35%的女性有各種不適癥狀，其中多數癥狀較輕，可自行調節逐漸消失。約25%癥狀較重，影響工作和生活。病程長短不一，短則1—2年，長者達幾年甚至10余年，也就是說絕經了，癥狀還可以持續很長時間，需要系統治療。

更年期綜合征的臨床表現

1、月經及生殖器變化：絕經前月經周期紊亂，周期延長或縮短，經量增加然后逐漸減少而停止；

2、精神神經癥狀：情緒不穩定，激動緊張、煩躁易怒、抑郁好哭、失眠、記憶力減退，頭痛、關節痛、或皮膚麻木刺癢等；

3、植物神經、心血管癥狀：陣發性潮熱、汗出、胸悶氣短、心悸眩暈、短暫的血壓升高或降低等。

還有許多消化道癥狀如胃腸脹氣，嘔惡食少，腰酸膝冷，大便稀溏等。

中醫學認為，更年期是婦女自然衰老的生理現象，“七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸絕，地道不通。”腎氣漸衰，經血不足、沖任虧虛是其根本，涉及到心、肝、脾三臟功能失調。更年期綜合征在中醫分型上常有心腎不交、肝腎陰虛、脾腎陽虛等幾種不同證型。

更年期綜合征的針灸治療

總的治療原則是：調和沖任，補腎填精。配合益腎養心，滋（腎）陰潛（肝）陽，健脾溫腎

針灸處方：百會中脘關元氣海歸來腎俞命門神門內關列缺足三里三陰交太溪太沖公孫隔日1次，12次1療程

耳貼處方：子宮內分泌神門腎心肝陽脾神經衰弱點

典型病例：劉某，女，48歲，月經紊亂，全身不適2年，經期提前或退后無規律，經量增多1年半后，突然明顯減少半年，伴潮熱多汗，頭痛眼花，煩躁易怒，心慌胸悶，自覺有氣上串，脘腹脹滿，大便干結，頸腰椎、膝關節疼痛，手足腫脹感，失眠早醒。舌紅苔少，脈細數。

診斷：腎氣漸衰沖任虧虛陰虛陽亢脾胃不和

治療：補腎填精，調理沖任，疏肝健脾針刺為主

取穴：按上述穴位針灸、耳貼治療，隔日1次，6次治療后癥狀明顯緩解，頭痛暈消失，情緒愉悅，飲食睡眠大便改善，繼治6次，總共12次，臨床痊愈。