古熾明 副主任醫(yī)師
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宮外孕是婦科的常見的一種疾病,它嚴(yán)重威脅著孕婦和寶寶的生命。有些人會(huì)提出這樣的疑問,宮外孕是否會(huì)導(dǎo)致不孕,宮外孕對(duì)于女性朋友來講影響是比較大的。它影響著女性的再次懷孕,如果得不到及時(shí)的治療,則會(huì)導(dǎo)致女性不孕。
宮外孕的治療:
1、輸卵管切除術(shù):對(duì)輸卵管破裂嚴(yán)重很難修復(fù)且伴失血性休克的宮外孕患者,只能腹腔鏡或開腹切除患側(cè)輸卵管,并可能需要輸血。
2、藥物保守治療:如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時(shí)就確診,又無生育要求者,藥物療法是最好的選擇,對(duì)患者的傷害較小,身體容易恢復(fù)。但不能應(yīng)用在那些有生育要求者,因?yàn)楸粴⑺赖呐咛ピ谠粯O化,往往造成輸卵管阻塞。
3、妊娠黃體搗毀術(shù): 是用機(jī)械和藥物的方法將妊娠黃體破壞,體內(nèi)支持妊娠的黃體酮驟然下降,造成胚胎自然死亡的新的手術(shù)方法。優(yōu)點(diǎn)是未觸擊妊娠局部,不會(huì)造成術(shù)中出血。
4、輸卵管開窗縫合術(shù):對(duì)于輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕,通過腹腔鏡手術(shù),切開輸卵管,去處胚胎,然后縫合,保持輸卵管的功能,這是現(xiàn)今提倡的最好的宮外孕治療方法。
5、陰道B超介入法:手術(shù)前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,經(jīng)陰道B超穿刺取出妊娠黃體,然后注入無水酒精5~10ml。術(shù)后每天監(jiān)測(cè)HCG和黃體酮水平。
6、腹腔鏡法:術(shù)前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔鏡下確診妊娠部位,如果確實(shí)沒有破裂,則可找到妊娠黃體,分離取出,可靠止血。如果已破裂或已接近破裂,則采取開窗縫合術(shù)。術(shù)后每天監(jiān)測(cè)HCG和黃體酮水平。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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