月經量減少就是卵巢早衰嗎 避孕藥也會導致月經減少

由于現代社會生活節奏很快，很多女性對痛經、閉經、經期提前或推后、經量過多或過少等月經不調問題不當回事，特別是不少20-40歲的年輕女性對月經稀少問題認識不足，認為不痛不癢，多吃點、吃好點就好了。也有一些女性對其過于緊張，看見自己出現月經減少就認為是得了卵巢早衰。那么實際是不是這樣呢？

月經減少不一定是卵巢早衰

很多女性一旦月經失調了，月經量少了，就開始自我診斷是“卵巢早衰”，事實上，卵巢早衰是有明確指標的，不只是一出現月經失調，特別是月經量少就是早衰了。“卵巢早衰”的標準是：年齡尚小于40歲，但已經閉經超過6個月，兩次抽血化驗時“卵泡刺激素”都大于40IU/L，雌二醇小于100PG /ML，如果這些標準都滿足，那才有可能是卵巢早衰。

經量變小確實是卵巢早衰的表現之一，卵巢功能的衰退是一個漸進的過程，從卵巢儲備下降，到卵巢功能衰竭閉經大約需要1到5年的。絕大多數卵巢早衰患者在卵巢早衰之前就有月經明顯減少或月經紊亂等癥狀，有些甚至會出現潮熱、出汗、心煩、健忘等更年期表現。

另外，隨著卵巢功能的減退，女性的性欲也逐漸減退到完全沒有性欲，外觀上也會慢慢出現皮膚干燥缺乏光澤，臉上出現褐色斑塊或斑點。

從月經量少不能直接推斷出卵巢早衰。單純的月經量少并非意味著卵巢早衰，除非少到已經停經的程度。

口服避孕藥或太瘦也會導致月經減少

月經過少常見于單相片復方短效避孕藥，系因子宮內膜受抑制，對于月經過多、貧血的婦女，月經過少是避孕藥希望達到的效應。大多數情況停藥后內膜可以恢復生長而月經復潮。極罕見情況如停藥超過6個月依然閉經，稱為“避孕藥后閉經”，其原因可能是下丘腦-垂體-卵巢軸的功能不全，則往往難以恢復。

相對來說，太瘦比太胖對月經的影響更大。因為性激素來源于膽固醇，當機體太瘦處于應激狀態時，將通過下丘腦促腎上腺激素釋放因子刺激腎上腺系統，從而來平衡應激系統，在臨床上出現閉經，消瘦，皮膚干燥等一系列癥狀。一般來說脂肪對月經的影響是非常重要的，身體脂肪含量<17%就不能來月經，<22%就不能維持正常月經。體重過輕對月經的影響取決于GnRH受抑制的程度，由輕到重的影響是：黃體功能不全，排卵稀發，無排卵，低促性腺激素性閉經。