產后最常見的五大問題

一、產后出血

產后出血是分娩期嚴重的并發癥之一，是指寶寶分娩之后的4小時內陰道流血量超過500毫升的癥狀。產后出血的原因包括宮縮乏力、胎盤剝離不全、產道裂傷及凝血功能障礙等。產后出血是繼產褥感染和麻醉并發癥之后，第三個產婦死亡最常見的原因，每年的發生率約占分娩意外總數的2%-3%。

值得注意的是，大部分產后出血是在分娩后1-2天內，但也可以遲到產后一個月發生，這個時候的危險性也因為容易被忽視或誤診而增加。

處理對策：

其實引起產后出血的原因，大多數是可以避免的。在新媽咪臨產前，就應該采取措施預防產后出血，治療貧血等疾病，同時，盡早了解自身是否存在羊水過多、多胎妊娠、有無罕見血型等特殊情況，以便醫生提前做好急救方案，對可能發生產后出血的問題采取相應的措施。

二、排尿困難

許多新媽咪，尤其是初產婦，在分娩后一段時間內會出現小便困難的現象，這是因為在胎兒分娩的過程中，胎兒經過產道會擠壓到產婦的尿道并使之發生一定的角度改變，使得產后的第一次排尿發生困難，加上生產過程中膀胱受壓而充血水腫、肌張力的降低以及產后會陰處傷口疼痛等原因，造成很多產婦在生完孩子后都會有尿潴留的癥狀發生。

處理對策：

預防產后排尿困難，最好的方法是放松精神，不要過分關注尿意，在產后6～8小時內主動排尿。如果不能順利排出尿液，可在下腹部用熱水袋熱敷或用溫水熏洗外陰部，也可用滴水聲誘導排尿。情況嚴重者，可以在無菌操作下進行導尿，并將導尿管留置24～48小時，使膀胱充分休息，待其水腫、充血消失后，張力自然恢復，即可自行排尿。

三、產褥感染

產褥期是指分娩后，母體子宮與生理狀態恢復到懷孕前狀況的這段時間，而產褥感染則是指新媽咪因各種原因受到感染導致的發燒、頭痛、厭食等不適癥狀。產褥感染通常發生在子宮、子宮周圍組織或陰道，導致新媽咪出現寒戰、頭痛、全身不適和厭食、心率加快、白細胞計數異常、甚至可能引起休克等嚴重后果。

處理對策：

預防新媽咪的產褥感染，需要全家人的共同照顧。當新媽咪出現體溫偏高時，應該檢查心肺和盆腔，取尿液和陰道分泌物進行細胞檢查，一旦確認發生感染，需馬上應用抗生素靜脈滴注，直到體溫正常后48小時，才能停止使用抗生素。

四、產后痔瘡

當新媽咪還在妊娠期的時候，由于腹中胎兒壓迫直腸，使得靜脈血液回流不暢，產生痔核，于是比常人更容易形成痔瘡。在分娩期后，因為腹中變得松弛，在月子里躺在床上活動減少，便意很少，因此糞便在直腸內部停留時間過長而干結，形成火糞塊，排便時容易造成直腸黏膜受到損傷，引發痔瘡。

處理對策：

為了避免痔瘡帶來的痛苦，新媽咪可以在飲食方面多吃新鮮果蔬及油類產品，以保持大便通暢；在大便干結的時候，不要過度用力，避免造成脫肛；情況嚴重者應該請醫生幫助解決，使用坐浴藥或軟膏治療，局部用藥或用熱毛巾敷，待消腫后再揉進脫肛。

五、產后抑郁

近年來，產后抑郁的病例呈逐年上升的趨勢。新媽咪在生產之后，由于身體、情緒和行為等都會有較大的變化，往往會出現憂郁的癥狀，沒有任何理由地感覺委屈、不滿，因而常常哭泣的現象。產后抑郁是產后憂郁的升級，表現為頻繁的哭泣、易怒和疲勞，以及感到犯罪、焦慮等情緒。

處理對策：

成功升級媽咪，女性應該做好充分的思想準備，面對身份、身體上的各種變化。而產后抑郁說白了，就是一種心理上的疾病。因此，要根據新媽咪的癥狀的表現及嚴重性來進行不同的治療。一般可選擇治療的方法有抗焦慮或抗抑郁藥物、預約心理治療等。如果新媽咪是在母乳喂養，則應該選擇不會進入乳汁的藥物，以免寶寶的生長發育受到影響。