古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
卵巢癌是女性生殖器官常見的腫瘤之一,發病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者,卻占各類婦科腫瘤的首位,對婦女生命造成嚴重威脅。那么有哪些因素導致了卵巢癌?
引發卵巢癌的幾大危險因素
初潮早,絕經晚
動物試驗表明,排卵后卵巢上皮增生迅速,排卵點周圍有絲分裂活躍,有報道表明,婦女一生中的排卵周期越多,發生卵巢癌的危險性就越大,因此,初潮早、絕經晚是卵巢癌發生的危險因素之一。
未婚、未育、不哺乳
研究表明,未婚、未育(不孕)是發生卵巢癌的高危因素,原發不孕婦女與經孕婦女相比,其危險性前者比后者高1.7倍,且不孕年限越長,其危險性就越大,不孕年限達15年以上者,發生卵巢癌的危險性明顯增高。妊娠可降低卵巢癌發生的危險性,孕產次及累積妊娠月越多,發生卵巢癌的危險性就越小。第一次妊娠的保護作用最強,降低卵巢癌的危險性達40% ,流產、死胎及宮外孕亦可降低卵巢癌發生的危險性。
環境因素
工業發達國家及上層社會婦女的卵巢癌的發病率高,可能與飲食中高膽固醇有關。另外,電離輻射及石棉、滑石粉能影響卵母細胞而增加旅發卵巢癌的機會,吸煙及維生素A、C、E的缺乏也可能與發病有關。
內分泌因素
未產婦或未育婦的卵巢癌的幾率比較大,妊娠對卵巢癌好像有對抗作用,認為每日排卵所致卵巢表現上皮反復披損與卵巢癌發生有關。另外,乳腺癌、子宮內膜癌多并發卵巢癌,這三種疾病都對此激素有依賴性。
卵巢癌的危害
流產或早產
卵巢腫瘤較大時,因為其擠壓子宮及胎兒并導致胎位異常,結果可導致流產或早產。
異常分娩
當卵巢腫瘤較大時,可擠壓并導致胎位異常,影響正常分娩。另外,腫瘤蒂過長時,腫瘤有可能墜入子宮直腸窩內形成嵌頓,結果阻礙胎兒出生,導致難產。
腰腹部疼痛
與卵巢鄰近的組織如受到癌腫浸潤或者發生粘連,比較易引起腰腹部隱痛或者鈍痛。
性激素紊亂
引起卵巢癌的病理原因相對的復雜,因為有些腫瘤可分泌雌激素,由于雌激素產生過多,會引起性早熟、月經失調或絕經后陰道流血。如果是睪丸母細胞癌,還有可能產生過多的雄激素,從而導致女性出現男性化征象。
破裂
發生率3%左右,可自發破裂或受外力壓迫破裂。癥狀的輕重取決于囊腫的性質及流入腹腔的囊液量。可僅感輕度腹痛,也可引起劇烈腹痛、惡心、嘔吐,有時導致內出血及休克。檢查可發現腹部壓痛反跳痛,原有包塊摸不到或僅能摸到癟塌的腫塊。凡疑有腫塊破 裂,應立即剖腹探查,切除腫瘤并徹底清洗腹腔。
感染
少見,多因腫物扭轉或破裂后與腸管粘連引起,也可來自鄰近器官感染灶的擴散。臨床表現為腹痛、發熱,可觸及有壓痛的腫塊。治療為適當控制感染后手術切除腫瘤。較少見,多繼發于腫瘤蒂扭轉或破裂等。主要癥狀有發熱、腹痛、白細胞升高及不同程度腹膜炎。應積極控制感染,擇期手術探查。
(責任編輯:王春蘭 )
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