古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
閉經可分為子宮性、卵巢性、垂體性和下丘腦性閉經。閉經是許多婦科疾病所共有的一個癥狀,是由下丘腦一垂體一卵巢軸中的某一環節發生功能或器質性病變引起。其中下丘腦閉經是常見的而復雜的,下丘腦閉經怎么治療?
下丘腦性閉經的原因主要有以下幾種:
1、過劇運動 劇烈運動如長跑易致閉經,原因是多方面的。初潮發生和月經的維持有賴于一定比例(17%-20%)的機體脂肪,若運動員肌肉/脂肪比率增加或總體脂肪減少可使月經異常。另外,運動劇增后GnRH 的釋放受到抑制而引起下丘腦性閉經。
2、藥物 除垂體腺瘤可引起閉經溢乳綜合征外,長期應用某些藥物如吩噻嗪衍生物(奮乃靜、氯丙嗪)、利血平以及甾體類避孕藥,偶爾也可出現閉經和異常乳汁分泌。
3、緊張應激 精神創傷、環境變化等因素均可使機體處于緊張的應激狀態,擾亂中樞神經與下丘腦之間的聯系,從而影響下丘腦-垂體-卵巢軸而閉經。下丘腦性閉經多見于年輕未婚婦女,從事緊張腦力勞動者。盼子心切或畏懼妊娠等強烈的精神因素也可干擾內分泌功能而發生假孕性閉經。
閉經多為一時性,通常很快自行恢復,也有持續時間較長者。發病機理可能是由于應激狀態時,下丘腦分泌的促腎上腺皮質激素釋放因子(CRF)長期上升,而CRF濃度上升抑制了GnRH的脈沖式釋放。
另外,下丘腦分泌的內啡肽還可能介導CRF減少GnRH脈沖頻率而閉經。 看來下丘腦閉經的原因是挺多的,大家如果出現了閉經情況一定要及時進行治療,否則會造成很大的危害的。
(責任編輯:陳曉 )
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