古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
現代女性生活、工作壓力都很大,婦科疾病也跟著自己的身體和心理上的重擔而來了?,F在患有多囊卵巢綜合癥的女性朋友非常多,所以出現不孕的女性也就越來越多了。多囊卵巢綜合癥應該如何進行治療呢?
多囊卵巢綜合癥有什么癥狀
1、下腹不適感
為患者未觸及下腹腫塊前的最初癥狀。由于腫瘤本身的重量以及受腸蠕動及體位變動的影響,使腫瘤在盆腔內移動牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶,以致患者有下腹或骼窩部充脹、下墜感。
2、腹圍增粗、腹內腫物
是主訴中最常有的現象。患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小,方才注意到腹部增大,或在晨間偶然感覺,因而自己按腹部而發現腹內有腫物,加之腹脹不適。
3、慢性不排卵的癥狀
患者的表現是月經失調,其月經次數少經量少,甚至是會有閉經出現。
4、不孕的情況
是女性最擔心的狀況,因為女性的激素紊亂或卵巢功能不全導致的無排卵。還可以是由于孕激素缺乏,使子宮內膜生長不好,影響了受精卵著床和發育引起的。
多囊卵巢綜合癥治療方法
藥物治療
調節月經周期,定期合理應用藥物,對抗雄激素作用并控制月經周期非常重要。治療期間需記錄月經周期的基礎體溫,監視排卵,或測定血清孕酮、雌二醇以證實有無排卵,指導下次療程劑量的調整。若經氯米芬治療6~12個月后仍無排卵或受孕者,可給予氯米芬加HCG或糖皮質激素、溴隱亭治療或用HMG、FSH、GnRH等治療。
手術治療
適用于血睪酮升高、雙側卵巢增大而DHEA、PRL正常(提示主要病因在卵巢)者,切除部分卵巢,去除卵巢產生過多的雄激素,可糾正下丘腦-垂體-卵巢軸的調節紊亂,但切除的部位和切除的組織量與療效有關,有效率不等。妊娠率為50%~60%。術后復發率高,如并發盆腔粘連,則不利于妊娠。腹腔鏡下卵巢燒灼術或切除術亦可收到一定效果。
抑制子宮內膜增生過長
部分PCOS患者有子宮內膜增生過長現象,可采用安宮黃體酮、OCII號、媽富隆、息隱等進行周期治療,有效控制后再開始促排卵治療。
選擇低血糖指數的食物
低血糖(升糖)指數的碳水化合物,使血糖不致上升過快。大原則是盡量吃非精制食物,如顆粒的燕麥絕對優于麥片粥,麥片粥又優于即沖麥片或麥粉;糙米、五谷飯優于白米飯,白米飯又優于稀飯;硬雜糧面包優于軟雜糧面包,軟雜糧面包又優于白面包;水果優于果汁;至于糕餅則為大忌。此外,不要單吃碳水化合物,盡量合并蔬果纖維、蛋白質或脂肪,可降低吸收速度。
腹腔鏡手術治療
這是針對病情較為嚴重的患者而言的,在腹腔鏡下,手術穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達到治療目的。這種方法對解決這類疾病很有效果。
卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢
在克羅米芬問世之前,多囊卵巢綜合癥的治療方法是卵巢楔形切除。療效明顯。多數病人在手術后很快排卵受孕?,F在有了克羅米芬,卵巢楔形切除術已很少使用,只保留在藥物治療無效者。
(責任編輯:王春蘭 )
文章關鍵詞: 多囊卵巢綜合癥治療方法 多囊卵巢綜合癥癥狀 多囊卵巢綜合癥
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