功能失調性子宮出血病應該做哪些檢查

一、體格檢查

包括全身檢查、婦科檢查等，以除外全身性疾病及生殖道器質性病變。

二、輔助診斷

1、診斷性刮宮：為排除子宮內膜病變和達到止血目的，必須進行全面刮宮，搔刮整個官腔。診刮時應注意宮腔大小、形態，宮壁是否平滑，刮出物的性質和量。為了確定排卵或黃體功能，應在經前期或月經來潮6小時內刮宮；不規則流血者可隨時進行刮宮。子宮內膜病理檢查可見增生期變化或增生過長，無分泌期出現。

2、子宮鏡檢查：子宮鏡下可見子宮內膜增厚，也可不增厚，表面平滑無組織突起，但有充血。在子宮鏡直視下選擇病變區進行活檢，較盲取內膜的診斷價值高，尤其可提高早期宮腔病變如子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜癌的診斷率。

3、基礎體溫測定：是測定排卵的簡易可行方法?；A體溫呈單相型，提示無排卵。

4、宮頸粘液結晶檢查：經前出現羊齒植物葉狀結晶提示無排卵。

5、陰道脫落細胞涂片檢查：涂片一般表現為中、高度雌激素影響。

6、激素測定：為確定有無排卵，可測定血清孕酮或尿孕二醇。病史中常訴月經周期縮短，不孕或早孕時流產。婦科檢查生殖器官在正常范圍內。基礎體溫雙相型，但排卵后體溫上升緩慢，上升幅度偏低，升高時間僅維持9～10日即下降。子宮內膜顯示分泌反應不良。