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            乳腺炎的中醫辨證治療

            2017-05-02 17:05:51      

            中醫治療乳腺炎時,根據不同的發病時期給出不同的治療方式:

            一、早期乳腺炎的治療

            初起階段主要表現為乳汁淤積,熱毒內盛,其治療原則為解毒清熱、通乳消腫。

            內服藥:湯藥:可用瓜蔞牛蒡湯加減:瓜蔞、牛蒡子、天花粉、黃芩、陳皮、梔子、金銀花、柴胡、連翹、穿山甲、王不留行、漏蘆、氣郁加橘葉、川子;發熱明顯加生石膏,重用黃芩,腫脹痛者加乳香、沒藥、赤勺。

            外用藥:金黃膏、玉露膏外敷或芒硝溶液散敷,或者選用乳腺治愈膏外貼,簡單方便、有效,初起階段注意保持乳汁排出通暢。因為如果有多余的乳汁淤積很容易使得乳腺炎惡化。給患者造成更大的傷害。

            二、化膿期

            成膿期的治療有兩個原則:一是回乳:二是充分排膿。治療:清熱解毒,排毒透膿,方選散結丹1號或透膿散加減:當歸、生黃、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黃芩、金銀花、桔梗、生甘草、焦山楂、焦麥芽。

            外科:呈放射狀切開引流,以免傷及乳絡、乳暈、乳頭;乳房膿腫小而淺者,可用針管穿刺抽膿,外敷乳腺治愈膏或金黃散;亦可用火針引流,用一根較粗的金屬針(4毫米)或三棱針,用火焰燒紅,快速刺入膿腫處。然后迅速拔出。

            三、潰后期

            此期治療以排膿提毒為法,湯藥選用四妙湯加減:炙黃芩、當歸、金銀花、蒲公英、野菊花、炙甘草。

            切開排膿后用八二丹或九一丹提膿排毒,并用藥線引流,若膿出已凈,可改用生肌散收口,并用紅油膏紗布外敷;如有袋膿現象,則可用墊棉法治療,使膿液不致潴留;如果形成乳房部竇道,則可用五五丹藥捻插入竇道,以腐蝕管壁,待膿液消失后,予生肌散促進竇道愈合。

            (責任編輯:陳曉 )

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