對癥治療宮外孕應(yīng)考慮患者是否生育

治療宮外孕應(yīng)根據(jù)患者自身的癥狀及是否有生育要求等各方面因素，綜合考慮制定相應(yīng)治療方案。

1、對癥治療

宮外孕患者如出現(xiàn)嚴(yán)重內(nèi)出血，且合并休克癥狀，首先應(yīng)積極糾正休克，并補充血容量，然后及時進(jìn)行手術(shù)治療，采取開腹手術(shù)，提出有病變的輸卵管，用器械夾住其系膜，迅速控制出血，并加快輸液量，使血壓短時間上升，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

2、有生育要求患者的治療

如患者年齡較輕且有生育要求，可選擇保守性常規(guī)輸卵管切除術(shù)治療，根據(jù)受精卵種植的部位，將輸卵管內(nèi)胚胎取出。取出胚胎的方法有3種，即切開輸卵管直接取出胚胎后局部縫合；電凝止血后開放取出胚胎；輸卵管傘部擠壓的方式將胚胎取出。需要注意的是，無論何種取出胚胎的方法，都要以保留輸卵管功能為目的，術(shù)中認(rèn)真觀察，術(shù)后注意監(jiān)測患者的生命體征和腹部情況。

另外，在術(shù)后的24小時、72小時以及第7天，都要復(fù)查患者的血液人絨毛膜促性腺激素下降情況，如沒有逐漸達(dá)到正常，應(yīng)輔助氨甲喋呤或中藥進(jìn)行治療，防止持續(xù)性異位妊娠的發(fā)生。