宮外孕的預(yù)防護理

2017-05-12 17:15:28

預(yù)防

預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病，降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率；其次是有輸卵管手術(shù)史的患者，有妊娠意愿時，要密切監(jiān)護，在醫(yī)生的指導(dǎo)下試孕；采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕的婦女，應(yīng)按要求定期檢查，發(fā)現(xiàn)盆腔炎癥，及時治療；合并生殖器官腫瘤者，應(yīng)明確腫瘤的部位和性質(zhì)，遵照醫(yī)生的意見，合理治療腫瘤，以爭取最好的生殖預(yù)后。

對疑診宮外孕的患者，建議其入院觀察，盡量臥床休息，少活動，清淡飲食，保證大小便通暢，并做好患者的思想工作，給患者講解有關(guān)宮外孕的知識，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。宮外孕大出血休克的患者，首先開放靜脈，吸氧，輸血、輸液抗休克的同時，積極準(zhǔn)備手術(shù)。術(shù)后注意監(jiān)測生命體征，有條件時，予以心電監(jiān)護，繼續(xù)吸氧，幫助患者早日康復(fù)。

護理

1、休克臥位是對于宮外孕的護理方式之一。宮外孕患者需取頭高足高位（各抬高15°），利于下肢回心血量的增加，利于重要臟器的血液供應(yīng)。

2、宮外孕患者需保持呼吸道通暢，氧氣吸入，改善缺氧狀態(tài)。這也是在宮外孕的護理中需要注意的。

3、快速擴容，迅速建立兩條靜脈通路，確保靜脈通暢，根據(jù)宮外孕的病情給予相應(yīng)藥物。

4、密切觀察宮外孕患者的生命體征。血壓是反應(yīng)失血性休克的指標(biāo)，升高血壓是手術(shù)搶救贏得時機的關(guān)鍵。同時，宮外孕的護理需密切觀察血氧飽和度、脈搏、神志等變化。

5、DIC治療，積極觀察有無出血傾向，及時發(fā)現(xiàn)，及時治療。治療以去除宮外孕的病因、改善微循環(huán)、抗凝溶栓、抗纖溶、止血及護肝處理為主要治療原則。