古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮從正常位置沿陰道下降,子宮頸降至距處女膜4厘米以下水平,稱子宮脫垂。此時食指伸入陰道兩節,指尖即可觸及子宮頸,嚴重者宮頸達陰道口,或整個子宮脫出于陰道外。據其下垂程度分三度:ⅰ度,子宮頸達處女膜或稍上方;ⅱ度,子宮頸已脫出陰道外;ⅲ度,子宮體脫出陰道外。治療視脫垂程度不同而定。ⅰ度可行保守療法,可作盆底肌群鍛煉、服補中益氣湯、放子宮托;ⅱ度行手術治療,從陰道切除子宮,同時作陰道前后壁修補術。手術效果較好。
疾病與性的關系
子宮脫垂多伴陰道口松馳、陰道前后壁膨出,會陰肌群較薄弱,性交時陰莖對于陰道前壁“g敏感點”以及陰道口性敏感點的摩擦力及撞擊力均較弱,因此性快感下降,性高潮亦較難引出,以ⅱ度脫垂最明顯。此外,由于腰酸、外陰濕疹刺激、癢痛難忍影響休息,均使性欲減退。由于陰道口松、盆底肌群薄弱,對陰莖的握力較差,因此男方的性快感亦減弱,高潮較難出現,但其性欲無明顯改變。
補中益氣湯,提肛肌群的鍛煉,使盆底肌群強壯,收縮力加強,陰道對陰莖的握力增加,陰莖對性敏感點的刺激亦增強,雙方性快感均可上升,性高潮也較易出現。手術切除子宮、陰道前后壁修補術后,性功能將可進一步恢復。外陰濕疹治愈后,痛癢消除,性欲也隨之上升。放子宮托者,不能房事,因為陰莖觸及子宮托,將產生摩擦痛,甚至擦破表皮,損傷性敏感點,故房事時必須注意。手術修補會陰,如陰道口不能容兩指,則陰莖難插入。
性交后分泌物增多,刺激外陰皮膚,可引起濕疹,或使原有病變加重。
性生活保健
1、如外陰無嚴重濕疹,脫垂的子宮能回納,均可房事。放子宮托者,如托嵌頓,不能取出,則不能性交。可順利取放者不妨礙性交。手術治療者,術后6周可恢復房事。
2、放子宮托者,性交前取出托,清洗備用,同時洗清分泌物,再行房事。有濕疹者,清洗后涂四環素可的松軟膏后房事,可后即排出精液,清洗外陰,上藥后休息。瘙癢者,入睡前服撲爾敏4毫克。
3、性交時為取得快感,需注意采取適當的姿勢,以加強摩擦力。女上側臥位可有一定的效果。另外女下仰臥位時而大腿屈曲上舉亦可試行。性交前多做愛撫活動,亦可增強快感。
4、陰道子宮切除術后剛恢復房事,陰莖插入不宜過快,亦不宜過深、過急。2-3次后無不適、無異常情況發生,可正常房事。剛性交時可能有出血或疼痛,多為陰道傷口肉芽引起,次日應去醫院診治。
5、保守治療者仍有受孕可能,性交時需落實避孕措施。不宜放環,因為放環后可使月經更多,且易脫落、感染。可用避孕套,或避孕藥。
6、生育保健。當前子宮脫垂未生育者亦有,這些人多伴內臟下垂、較瘦弱、或工作較勞累,久立;回家后又忙于家務,由此造成子宮脫垂,且多屬于ⅱ度。
(責任編輯:陳曉 )
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