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            子宮腺肌癥可致嚴(yán)重痛經(jīng) 診斷要做哪些檢查

            2017-05-09 07:37:22      家庭醫(yī)生在線

            子宮內(nèi)膜本來是子宮腔表面的一層絨毛狀組織,如果子宮內(nèi)膜不安分守己,長到子宮肌層內(nèi)部,在異位處呈周期性的增長、剝落、出血就形成了子宮腺肌癥。痛經(jīng)是子宮腺肌病的主要癥狀,很多麗人走出門則是美麗高貴、氣質(zhì)非凡,可每當(dāng)月經(jīng)來時(shí),表情痛苦,二者形成鮮明對(duì)照。傳統(tǒng)根治子宮腺肌癥的方法只有切除子宮,否則只能讓痛經(jīng)伴隨一生,甚至被網(wǎng)上患者稱為“不死的癌癥”。所以對(duì)該病應(yīng)引起足夠的重視,了解其一般發(fā)病原理和就醫(yī)治療原則,減少子宮腺肌癥對(duì)患者心靈和生活的摧殘。

            據(jù)悉,臺(tái)灣女星蔡湘宜就患有子宮腺肌癥,卻被誤診為“子宮肌瘤”,原本其實(shí)應(yīng)該早摘除子宮,醫(yī)生卻覺得她還太年輕,強(qiáng)制要她保留,反倒造成她血紅素過低,年紀(jì)越大,月經(jīng)來潮時(shí)就出血越嚴(yán)重,現(xiàn)在終于住院拿掉了子宮,也因此她才能親自與大家分享人生。

            子宮腺肌癥有何癥狀

            子宮腺肌瘤以月經(jīng)過多,進(jìn)行性痛經(jīng)為主要表現(xiàn)。痛經(jīng)程度嚴(yán)重,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛、腰痛、肛門墜脹感伴有惡心嘔吐。常導(dǎo)致不孕或貧血。婦科檢查子宮增大,多數(shù)為均勻增大。質(zhì)硬,有壓痛。少數(shù)患者可有結(jié)節(jié)狀突起或表面不規(guī)則狀。在經(jīng)期時(shí)子宮可增大,質(zhì)地較平常時(shí)軟,壓痛可更為明顯。少數(shù)患者在行性生活時(shí)有疼痛感,面部生長痤瘡、黃褐斑等。

            當(dāng)子宮內(nèi)膜彌漫地入侵子宮肌壁時(shí)稱為子宮腺肌病。如入侵的子宮內(nèi)膜僅局限于子宮肌層的某一處,引起該處的平滑肌細(xì)胞極度增生,形成球體時(shí),有人稱之為子宮腺肌瘤。以上兩者均屬于宮內(nèi)膜異位癥。由于異位的子宮內(nèi)膜未超出于宮的范圍,故又稱為內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥。

            子宮腺肌癥做哪種檢查效果好

            1、B超診斷子宮腺肌病,結(jié)果73%與組織學(xué)診斷相符,其敏感性為95%,特異性為74%,腹部B超與陰道B超的準(zhǔn)確性相近。

            B超的圖像特點(diǎn)為:

            (1)子宮呈均勻性增大,輪廓尚清晰。

            (2)子宮內(nèi)膜線可無改變,或稍彎曲。

            (3)子宮切面回聲不均勻,有時(shí)可見有大小不等的無回聲區(qū)。

            2、MRI常用T2重影像診斷子宮腺肌病,圖像表現(xiàn)為在正常的子宮內(nèi)膜強(qiáng)回聲外,環(huán)繞一低強(qiáng)帶信號(hào),>5mm厚度的不均勻的回聲帶為子宮腺肌病的典型影像,月經(jīng)前后對(duì)比檢查,圖像發(fā)生變化,對(duì)診斷有重要意義。病灶內(nèi)有出血時(shí)可見大小不等的強(qiáng)回聲信號(hào)。MRI可以區(qū)別子宮肌瘤和子宮腺肌病,并可診斷兩者同時(shí)并存,對(duì)決定處理方法有較大幫助,這也是MRI的主要價(jià)值。

            (責(zé)任編輯:王春蘭 )

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