卵巢性不孕有哪些癥狀

1、卵巢先天性異常

常見(jiàn)的有性腺發(fā)育不全（Turner）綜合征、真性兩性畸形、睪丸女性化，以上均不是不孕癥治療的范疇，也是比較常見(jiàn)的疾病。

2、多囊卵巢綜合征

近年來(lái)發(fā)病率有上升的趨勢(shì)，治療上首選克羅米芬，對(duì)于部分患者，可以考慮卵巢楔形切除和卵巢切開(kāi)，穿刺囊腫等療法，也有一定的效果。

3、卵巢炎引起的不孕癥

該病可分結(jié)核性與非實(shí)質(zhì)性的卵巢實(shí)質(zhì)炎、周?chē)住?duì)于炎癥應(yīng)以抗炎治療為主；對(duì)周?chē)欣w維粘連者，可考慮剖腹手術(shù)或腹腔鏡下行粘連分解術(shù)；對(duì)于結(jié)核感染者，則應(yīng)進(jìn)行抗結(jié)核治療。

4、卵巢位置異常

卵巢下垂，使輸卵管傘端與卵巢解剖位置改變，于是影響卵子進(jìn)入輸卵管。可考慮作卵巢固有韌帶縮短術(shù)，將卵巢系膜縮短或固定于子宮后壁。粘連性的子宮位置異常多由炎癥、子宮內(nèi)膜異位所致，而這些均可引起不孕。可考慮手術(shù)或腹腔鏡下分解粘連術(shù)。

5、卵巢腫瘤

卵巢囊腫有時(shí)與不孕有關(guān)，分泌雌激素過(guò)多的多發(fā)性卵泡囊腫，可引起持續(xù)性無(wú)排卵。卵巢的實(shí)質(zhì)腫瘤如各種分泌激素的腫瘤、分泌女性激素的顆粒細(xì)胞瘤、卵囊膜細(xì)胞瘤。表現(xiàn)女性男性化癥狀的如分泌男性激素的睪丸母細(xì)胞瘤、類腎上腺皮質(zhì)瘤、門(mén)細(xì)胞瘤都與不孕有關(guān)。除有惡變傾向的卵巢腫瘤外，在切除腫瘤時(shí)應(yīng)盡可能保留正常的卵巢組織。

6、卵巢子宮內(nèi)膜異位

在子宮內(nèi)膜異位所致的不孕中，以病灶侵犯卵巢者為最多。可用Danazol（17-α-乙炔睪丸酮的衍生物）藥物治療；可進(jìn)行保守手術(shù)，應(yīng)在保留正常的卵巢組織下，盡量切除可見(jiàn)的病灶，也可在腹腔鏡下電灼較小的病灶，同時(shí)還能松解盆腔內(nèi)的輕度粘連，或通過(guò)鏡管的附屬針頭抽出子宮內(nèi)膜囊腫的內(nèi)容物。

7、卵巢性閉經(jīng)

卵巢性閉經(jīng)的患者，經(jīng)促性腺激素治療后，可能有無(wú)效和有效的兩類。因此，對(duì)于卵巢性閉經(jīng)患者的檢查要順序進(jìn)行：測(cè)定尿或血中FSH與LH;促性腺激素興奮試驗(yàn)；有條件可作LH-RH垂體興奮試驗(yàn)；染色體與性染色質(zhì)檢查；腹腔鏡檢查；必要時(shí)可開(kāi)腹檢查。