卵巢癌的診斷治療

在科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的今天，過去被視為不治之癥的癌癥，已經(jīng)不再那么可怕了，其中的一些癌癥，只要早期發(fā)現(xiàn)，治愈率還是相當(dāng)高的。但是，另外一些癌癥由于早期診斷困難，容易復(fù)發(fā)，至今仍為不治之癥，卵巢癌就是其中之一。

卵巢癌之所以仍為不治之癥，與它早期缺乏明顯的癥狀，有著密切的關(guān)系。常見的癥狀包括腹部莫名腫脹、骨盆痛、氣脹、便秘、腹瀉、尿頻、非經(jīng)期陰道出血、疲勞、惡心、缺乏食欲、身體突然發(fā)胖或消瘦，以及性交時(shí)疼痛等。這些癥狀都很普通，容易被誤認(rèn)為其它疾病的癥狀；而一些患者甚至連這些癥狀也沒有。這就難怪有四分之三的患者，是在癌癥已發(fā)展到中晚期之后，才被診斷出來的。

除了癥狀不明顯之外，現(xiàn)有的診斷技術(shù)準(zhǔn)確率低，也是難以早期發(fā)現(xiàn)的重要原因。常用的CA-125血檢雖然在判斷癌癥是否復(fù)發(fā)方面，十分有效；但作為初診手段，檢測結(jié)論的錯誤率較高。另一種檢查方法──超音波陰道檢查（trans-vaginal sonogram）的效果，也差強(qiáng)人意，常常無法確定卵巢上的突起，究竟是良性囊腫，還是癌變。

一種處在實(shí)驗(yàn)中的新型檢測法──脂質(zhì)唾液酸試驗(yàn)法（the lipid sialic acid test），有望解決準(zhǔn)確率低下的問題。研究人員希望該方法，能像前列腺特異性抗原檢查對于攝護(hù)腺癌那樣，準(zhǔn)確地判斷患者的情況。但這一方法估計(jì)要到數(shù)年后，才能投入臨床應(yīng)用。

無論采用何種方法，如果醫(yī)生初步認(rèn)定病人可能患上了癌癥，患者應(yīng)立刻接受卵巢活組織檢查，做進(jìn)一步的認(rèn)定。如確診為癌癥，則需手術(shù)切除癌變的組織。手術(shù)的大小，視癌細(xì)胞擴(kuò)散的情況而定。

手術(shù)完畢后，一般都需進(jìn)行六個(gè)周期的化療，以便殺死殘存的癌細(xì)胞?，F(xiàn)在使用的卡鉑（carboplatin）與紫杉醇（paclitaxel）混合而成的化療藥物，比以前使用的單一化療藥物，效率更高。盡管如此，仍然無法確保百分之百地殺死癌細(xì)胞。往往過不了多久，一些患者體內(nèi)的殘存癌細(xì)胞，就會死灰復(fù)燃?；颊哂中柽M(jìn)行第二次，甚至第三次化療。

雖然卵巢癌的復(fù)發(fā)率較高，治愈率低，但患者的生命，較之過去已大大延長了，平均已達(dá)到五年左右。醫(yī)學(xué)技術(shù)日新月異，或許在這五年期間，科學(xué)家又會開發(fā)出更新、更有效的療法，為患者帶來新的生存希望。