古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
陰道外陰性不孕是導致女性不孕的常見原因之一,對女性健康有很大威脅。那么什么是陰道外陰性不孕呢?它是指由于外陰陰道疾患由于影響同房或不能接納精液,以及異常的陰道內環境影響精子活動力而造成的不孕。它一般是由先天性無陰道、處女膜閉鎖等因素造成。
1、先天性無陰道
先天性無陰道在胚胎期約7~10周性器官分化形成中,兩側副中腎管會合后,其尾端發育受阻或停滯未能向下發展,而致先天性無陰道,常合并先天性無子宮或子宮畸形,偶有正常發育的子宮。卵巢來源于生殖嵴,很少同時受累,通常發育與功能正常。
先天性無陰道的臨床表現是:原發性閉經,亦有周期性下腹痛者,婚后不能性交等。檢查女性外陰正常,處女膜內僅有淺窩無陰道;無子宮或子宮畸形,可能合并泌尿系統或骨骼畸形。卵巢功能測定屬正常范圍。
2、陰道橫膈
陰道橫膈可能因兩側副中腎管尾端與尿生殖竇相接處未被貫通所致。
陰道橫膈多位于陰道中1/3交界處,也有在其他部位者。不孕患者可能經血排放不暢致淋漓不凈,痛經、經血潴留可能合并感染,性交痛、性生活不滿意。
3、處女膜閉鎖
處女膜閉鎖是指在胚胎發育中,因尿生殖竇的陰道芽狀突起未能被貫通所致。
發身期后致生殖道經血潴留。原發性假性閉經,發身期后,出現周期性下腹痛,婚后不能性交。檢查可見處女膜無孔,在處女膜最薄處穿刺,可抽出咖啡色血性液。
4、陰道縱隔與雙陰道
陰道縱隔與雙陰道因兩側副中腎管會合后,中膈部分消失則形成不完全縱隔;中膈未消失則致完全縱隔形成雙陰道。同時合并雙子宮畸形。陰道縱隔常合并子宮畸形,可能不孕;一般對性生活、妊娠影響不大。
5、陰道狹窄與粘連
先天性陰道狹窄,如陰道橫膈、縱隔等。繼發性陰道狹窄與粘連。
外陰陰道性不孕的形成有很多原因,但是預防是非常重要的。應該多鍛煉身體增強抵抗力,合理膳食,避免導致外陰陰道性不孕的發生。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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