乳腺增生的檢查診斷

乳腺增生是最常見的乳房疾病，主要是由于乳腺組成成分的增生，在結構、數量及組織形態上表現出異常，是一種生理增生與復舊不全造成的乳腺結構紊亂所致。一小部分乳腺增生嚴重的病人在其疾病的發生發展過程中形成乳腺癌，因此，對乳腺增生病應該予以重視。

本病主要見于30~50歲婦女，和卵巢內分泌功能失調有關。通常乳腺會隨著月經周期的變化而出現改變，乳腺增生主要和雌激素、孕激素平衡失調有關。黃體期孕激素分泌減少、雌激素分泌量增多，如此乳腺組織長期在雌激素的刺激下導管和小葉在周而復始的月經周期中增生，缺乏孕激素的保護出現乳腺增生病。

近年來有學者認為泌乳素的升高也是乳腺增生病的病因，臨床上確實發現部分乳腺增生的病人泌乳素增高，同時也伴有小量乳汁分泌。也有學者認為雌孕激素受體在乳腺增生中也發揮著作用。中醫認為乳腺增生主要是由于肝郁氣滯、肝腎不足、沖任失調有關。

乳腺增生常見的癥狀和體征

乳腺增生最常見的是乳房脹痛和乳房腫塊。乳房脹痛：常見于一側或雙側，以脹痛、觸痛為主，可以在不同象限，也可全乳疼痛，有些病人疼痛比較劇烈，甚至影響到正常的工作生活，不得不用鎮痛劑。

一般脹痛比較輕，大部分人有周期性，隨月經周期變化而變化，月經前疼痛比較重，月經過后減輕，周而復始。有些病人沒有周期性，或者起始有周期性，隨著病情進展慢慢失去周期性。疼痛的時間長短不一，短者2個月，長者數年。有時疼痛還會波及同側上肢的內側、肩甚至背部。

乳房腫塊：并不是所有乳腺增生的病人都乳房腫塊，絕大部分只是以乳房脹痛為主要癥狀，但一部分病人除疼痛以外同時伴有乳房腫塊。常為一側或兩側，最常見的部位是外上象限。

腫塊的大小數量各不相同，形狀也不相同，可以單發，也可多發，可以局限于一個象限，也可以多個象限，形狀和邊界也不盡相同，有的呈塊狀，有的成片狀，而且隨月經周期的改變而改變，月經前期腫塊可以增大，邊界不清，月經過后可以縮小，邊界相對清楚。