怎樣檢查多囊卵巢綜合癥

多囊卵巢綜合征是育齡女性常見的一種復雜的內分泌及代謝異常所致的疾病，主要表現為閉經、月經稀發、不規則子宮出血以及不孕、多毛、肥胖、痤瘡，雙側卵巢呈多囊性增大等。但是我們不能簡單從這些癥狀確診為多囊卵巢綜合征，那怎樣檢查多囊卵巢綜合癥？

多囊卵巢綜合癥的檢查包括有：

一、多囊卵巢綜合癥診斷-超聲檢查

1、B超檢查：可見雙側卵巢多囊性增大，被膜增厚回聲強。被膜下可見數日較多，直徑2~7mm囊狀卵泡。卵巢間質回聲不均，子宮內膜肥厚，應注意排除子宮和卵巢腫瘤及腎上腺病變。

2、腹腔鏡檢查：可以直接的看見雙側卵巢呈現多囊性的增大，包膜增厚呈灰白色。

3、內窺鏡：包括陷窩鏡和腹腔鏡，以直接觀察卵巢形態學或施以活檢、穿刺、楔切和電烙等治療。

4、子宮輸卵管造影：目的觀察卵巢和腎上腺形態、大小，以鑒別再高雄激素血癥原因。

5、診刮和子宮內膜病檢：凡年齡≥35歲患者，應作常規診刮和內膜病檢，以了解內膜組織學變化（腺囊型/腺瘤型/不典型增生過長），并排除內膜癌。

二、激素測定

1、催乳素（PRL）：約25~40%患者≥25ng/ml。

2、促性腺激素：約75%患者LH升高，PSH正常或降低，LH/FSH≥3。

3、雄激素：包括睪酮、雙氫睪酮、雄稀二酮和17酮類固醇升高。由于SHBG降低使游離態雄激素升高。

4、雌激素：總量可達140pg/ml，雌二醇相當于卵泡早期水平約60pg/ml，性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。