晚期卵巢癌的診斷與治療

卵巢惡性腫瘤進展靈敏，易擴散。但在早期患者常無癥狀或有較輕的癥狀，往往在婦科查驗時偶然發現，或待腫瘤進展到必然大小超出盆腔以外，腹部可捫及時，或呈現并發癥時才被發現，待到就醫時往往已屬晚期。卵巢癌的癥狀可因腫瘤的大小、出現期間、有無并發癥而有所差異。

卵巢癌常見的癥狀有：

（1）腹部膨脹感，由于腫瘤進展靈敏短期內可有腹脹，腹部腫塊及腹水。腫瘤小的只有在盆腔查驗時才能發現，腫塊漸漸長大超出盆腔時，腹部能夠觸到腫塊。

（2）因癌腫轉移而呈現響應的癥狀，卵巢惡性腫瘤極少引起痛楚，如出現腫瘤分裂、出血或傳染或由于浸潤榨取鄰近臟器可引起腹痛、腰痛。

（3）由于腫瘤的靈敏進展，呈現營養不良及體質瘦削，形成惡液質。

（4）榨取癥狀：當腫瘤向四周結構浸潤或榨取神經時，可引起腹痛、腰痛或坐骨神經痛，若榨取盆腔靜脈，可呈現下肢浮腫；復雜的腫瘤可榨取膀胱，有尿頻、排尿難、尿潴留；榨取直腸則大便堅苦；榨取胃腸道便有消化道癥狀；榨取膈肌可出現呼吸堅苦，不克不及平臥。

（5）可呈現月經混亂、陰道出血。若雙側卵巢均被癌結構粉碎，可引起月經失和諧閉經，肺轉移可呈現咳嗽、咳血、胸水；骨轉移可造成轉移灶局部劇疼。腸道轉移可有便血，嚴重的可造成腸阻塞。

（6）此外，若為功能性腫瘤，可出現響應的雌激素或雄激素過多的癥狀。如：引起早期功能失調性質宮出血，絕經后陰道出血或呈現男性化征象。晚期病人則呈現較著瘦削，嚴重貧血等惡病質征象。婦科查驗時可在陰道后穹窿觸及散在的堅硬結節、腫塊多為雙側性，本色性、概況凹凸不服，固定不動，常伴有血性腹水。有時在腹股溝，腋下或鎖骨上可觸及腫大的淋湊趣。

卵巢癌的治療措施：

（1）手術治療 手術是治療卵巢惡性腫瘤最首要的手段 ， 除非臨床估量腫瘤不克不及切除和有手術禁忌癥 ， 均應起首進行手術。、放射治療大部分的惡性腫瘤， 對各類放射療法的成果均不佳。是以， 在惡性卵巢瘤的治療中并不起首考慮放射治療。顛末剖腹探查證實為惡性卵巢瘤未能全數切除者， 可行X射線體外照射。但腹水量多者不宜行放射治療。

（2）化學治療 卵巢癌大多對化療有較好的反映。近年來腫瘤的化學治療進展較快 ， 在卵巢癌的治療中居有首要地位， 對進步卵巢惡性腫瘤的治療成果起到積極用途 ， 可作為手術輔助治療 ， 常用于術前、術中及術后 ， 但常需要較持久間的中斷用藥 ， 且對于人體的毒性反映有時也較大。大都環境下 ， 手術難以將卵巢癌原發灶及轉移灶切除干凈， 額外是藐小的顆粒結節蒔植；也有部分病人不宜愿意手術治療 ， 這時應考慮化學治療為主的綜合治療。

（3）中藥治療 卵巢癌晚期患者由于腫瘤的靈敏進展，呈現營養不良及體質瘦削，形成惡液質，創傷性過大或副反映過大的治療編制已不再適用于晚期卵巢癌患者，對于中后期卵巢癌患者以中藥進行守舊治療為主，可有效地進步病人的保存質量，改善惡液質，消弭腹水，扶正固本，最大限度地遲誤病人的保存期間。