卵巢功能異常

眾所周知，卵巢的主要功能就是正常排卵，完整的下丘腦-垂體-卵巢軸的正常功能是正常排卵的前提條件。就卵巢功能異常來說，一旦功能軸出現(xiàn)異常就會招致無排卵，最終導(dǎo)致不孕。卵巢功能異常因素可包括神經(jīng)性厭食、精神過度緊張、藥物性高催乳素血癥等。

1、精神過度緊張：受強(qiáng)烈刺激后，下丘腦的促性腺激素釋放激素脈沖式分泌受影響，可引起閉經(jīng)和無排卵。

2、神經(jīng)性厭食：多見于年輕、25歲以下女性，純由精神因素引起。表現(xiàn)為體形消瘦、體重下降至少25%以上、閉經(jīng)、畏寒、血壓低、便秘等。甲狀腺功能低下，fsh和lh值低下，下丘腦和垂體功能受到抑制，腦脊液中阿片肽、多巴胺和兒茶酚雌激素增高。

3、藥物性高催乳素血癥：長期服用氯丙嗪、避孕藥、西米替丁等藥后，會引起月經(jīng)失調(diào)和閉經(jīng)，同時血清催乳素值升高。

4、閉經(jīng)泌乳綜合征：臨床上較為多見。由于下丘腦催乳素抑制素分泌不足，不能抑制垂體分泌催乳素，或垂體發(fā)生催乳素腺瘤，分泌過多的催乳素，從而產(chǎn)生高催乳素血癥。表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、無排卵、溢乳等，對一般誘導(dǎo)排卵藥物不起反應(yīng)。