古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
卵巢破裂由于缺乏典型癥狀診斷較困難,且常發生于右側,甚易與急性闌尾炎相混淆,所以準確的檢查是很重要的。
1、B型超聲顯象
如用高分辯力的超聲診斷儀可顯示卵巢外形,如卵巢破裂時,卵巢外形不規整,卵巢稍大,漂浮于液性暗區中。
2、體檢
輕型者下腹部僅有輕度觸痛,發生于右側者壓痛點在馬氏點的內下方,位置較低,重癥則下腹部觸痛明顯,有反跳痛,但腹肌強直現象不如泛發性腹膜炎。
3、雙合診
宮頸舉痛,二側穹窿部有觸痛。子宮正常大,移動宮體疼痛。內出血多時可感到附件區或后穹窿膨滿。有時可觸及增大的卵巢。
4、后彎窿穿刺
可與闌尾炎相鑒別,和異位妊娠的鑒別意義不大。但有人報告,異位妊娠所抽出血液的紅細胞壓積>搶%,而黃體破裂時所抽出血液的紅細胞壓積<12%。
5、腹腔鏡檢查
病情允許和有條件時可在腹腔鏡直視下確診。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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