急性乳腺炎如何鑒別診斷

乳腺炎局部皮膚紅腫及波動(dòng)不明顯，破潰出膿后，膿液引流通暢。那么，急性乳腺炎如何鑒別診斷？

急性乳腺炎多發(fā)生在初產(chǎn)婦哺乳期，起病急，早期乳房?jī)?nèi)出現(xiàn)一局限性紅、腫、熱、痛腫塊， 伴畏寒，發(fā)熱等全身中毒癥狀。當(dāng)急性炎癥未能及時(shí)控制，數(shù)天后迅速發(fā)展形成膿腫，局部穿刺抽到服液即可確診。

急性乳腺炎應(yīng)注意與炎性乳癌鑒別： 急性乳腺炎初起多發(fā)生在乳腺某一區(qū)段，而炎性乳癌細(xì)胞廣泛浸潤皮膚網(wǎng)狀淋巴管，所以病變累及大部分乳房，且皮膚呈桔皮樣外觀； 炎性乳腺癌乳房?jī)?nèi)可觸及巨大腫塊，皮膚紅腫范圍甚廣，但局部壓痛及全身中毒癥狀均較輕，穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，可找到癌細(xì)胞確定診斷。

產(chǎn)后乳腺炎可以選擇下面的療法：

1、熱敷治療：急性乳腺炎起病3天后，局部病灶呈現(xiàn)浸潤和滲出改變。此時(shí)熱敷可增加局部組織血流，促進(jìn)白細(xì)胞趨化，提高白細(xì)胞的吞噬功能，促進(jìn)炎性滲出物的吸收，局限和液化，具有鎮(zhèn)痛、消炎的作用。

①時(shí)機(jī)：發(fā)病24h或48h以后、炎癥已經(jīng)局限者。

②方法：以50℃左右溫?zé)岱蟛贾糜诩t腫局部，上蓋以紗墊保溫。每次20～30min，3～4次/d。水腫明顯者可用25%硫酸鎂濕熱敷。

2、紅外線、紫外線：前者熱力穿透性強(qiáng)，可達(dá)乳房組織的深部，其效果比濕熱敷更佳；后者通過光化學(xué)作用，具有較強(qiáng)的消炎、止痛作用。