乳腺增生痛與不痛的區(qū)別

乳腺增生的發(fā)生多出現(xiàn)乳房疼痛（脹痛、刺痛），而在門診病人中，有一部分就診的主訴是乳房內(nèi)生長了“腫塊”，而不是乳房疼痛。

在乳腺普查中，我們也常常遇到乳房增生的團(tuán)塊質(zhì)地較硬，甚至到了硬化性腺病的階段，而這類病人沒有任何不適，還認(rèn)為增生的團(tuán)塊是乳房內(nèi)的正常組織。 而疼痛型的乳腺增生，是在月經(jīng)前一周開始，隨后逐日加重，月經(jīng)一來潮乳房疼痛即慢慢緩解。

下次月經(jīng)前，周而復(fù)始地再次出現(xiàn)乳房疼痛。這種周期性的變化，與女性雌激素、孕激素周期變化有關(guān)。乳房疼痛的機(jī)理是因?yàn)榇萍に卦龈撸橄俳M織與乳腺管系統(tǒng)增生，并有組織內(nèi)鈉、水潴留，引起局部疼痛。

無痛性的乳腺小葉增生癥抑或乳腺腺病，由于病人沒有乳房周期性疼痛的癥狀，因而很少去醫(yī)院就醫(yī)，得不到正規(guī)的治療。有時發(fā)生了惡變，自己還依然如故。等到癌塊長得很大時再去醫(yī)院，已悔之晚，現(xiàn)無痛性乳腺增生性疾病，其機(jī)理尚不清楚。

一方面可能因?yàn)椴∪嗽诎l(fā)病時對出現(xiàn)的乳房脹痛不敏感所致；另一方面在發(fā)病過程中，乳房周期性的鈉、水潴留這個病理過程不明顯，所以引起乳房脹痛也不明顯，故此病人雖有增生性病變潛移默化的發(fā)展著，但并沒有乳房疼痛的臨床癥狀。

鑒于此，無痛性乳腺增生性病變比周期性出現(xiàn)乳房疼痛的典型乳腺小葉增生癥，對人體的危害性會更大些。為了盡早發(fā)現(xiàn)無痛性病變（包括良、惡性病變），其一，要學(xué)會乳房自查的技巧；其二，積極參加定期的乳腺普查工作，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，這是防病治病的重要手段。

乳腺增生疾病的癥狀主要以乳房周期性疼痛為特征。起初為游漫性脹痛，觸痛為乳房外上側(cè)及中上部為明顯，每月月經(jīng)前疼痛加劇，行經(jīng)后疼痛減退或消失。嚴(yán)重者經(jīng)前經(jīng)后均呈持續(xù)性疼痛。有時疼痛向腋部、肩背部、上肢等處放射。患者往往自述乳房內(nèi)有腫塊，而臨床檢查時卻僅觸及增厚的乳腺腺體。有極少數(shù)青春期單純?nèi)橄傩∪~增生2年左右可自愈，大多數(shù)患者則需治療，千萬別忍著。