古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
一、瘀積性乳腺炎
發生于產褥初期(常在產后1周左右)。由于初產婦缺乏喂乳經驗,易導致乳汁郁結,患者感雙乳不等程度的脹痛,并有中等呈度體溫升高(38.5℃左右)。
檢查可有乳房脹滿,表面微紅(充血),壓痛,但經吸出乳汁后,癥狀多能消失,故一般不認為是真正的乳腺炎。但,如不及時處理,或乳頭較小,被新生兒用力吮破,滯留乳汗汁可為化膿性細菌所污染。因此,必須將多余乳汗排空,并注意乳頭清潔。
二、化膿性乳腺炎
多由于葡萄球菌或鏈球菌通過破裂的乳頭感染所致。如前所述,產后乳汁瘀積,如不及時排空,易致感染。細菌侵入乳腺管后,繼續向實質部侵犯,則可形成各種類型的化膿性乳腺炎。
(1)炎癥局限于乳暈部結締組織,形成乳暈下膿腫。
(2)感染迅速擴散,深達位于乳房基底部與胸大肌之間的乳房后疏松結締組織,形成乳房后膿腫。
(3)炎癥擴散至表淺淋巴管,導致丹毒樣淋巴管炎。患者突發高熱,往往伴有寒戰,乳房觸痛,局部皮膚出現紅點或紅線,為此型特征。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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