輸尿管囊腫引起的原因有哪些

2017-05-31 17:30:13

生活中輸尿管囊腫帶來(lái)的傷害是非常嚴(yán)重的，患者都會(huì)出現(xiàn)排尿困難的現(xiàn)象，在生活中如果沒(méi)有及時(shí)治療的話，會(huì)帶來(lái)非常大的傷害的，會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥的，那么，引起輸尿管囊腫的原因都有哪些呢？

輸尿管囊腫（URETEROCELE）是由于輸尿管口先天性狹窄或功能性攣縮及輸尿管壁發(fā)育不全，以致輸尿管下端各層形成一囊腫突入膀胱之內(nèi)。故囊腫的外層為膀胱粘膜，內(nèi)層為輸尿管粘膜，兩者之間為很薄的輸尿管肌層。

輸尿管囊腫疾病病因

因尿流不暢導(dǎo)致上尿路梗阻。卵子受精后37天CHWALLE膜暫時(shí)性分隔輸尿管芽和尿生殖竇，當(dāng)CHWALLE膜溶解不完全時(shí)導(dǎo)致本病。此外，膀胱壁段輸尿管肌肉發(fā)育異常亦可導(dǎo)致。

輸尿管囊腫病理生理

輸尿管囊腫是輸尿管末端的囊性擴(kuò)張。胚胎發(fā)育期輸尿管與尿生殖竇之間的隔膜未吸收消退，形成輸尿管口不同程度的狹窄，也可是輸尿管末端纖維結(jié)構(gòu)薄弱或壁間段的行徑過(guò)長(zhǎng)、過(guò)彎等因素引起，經(jīng)尿流沖擊后形成囊性擴(kuò)張突入膀胱。早期病例，臨床上可無(wú)癥狀，常在診斷重腎畸形時(shí)始被發(fā)現(xiàn)。有癥狀主要是尿路梗阻，引起反復(fù)尿路感染。

由于囊腫開(kāi)口細(xì)小，輸尿管口持久的梗阻可導(dǎo)致輸尿管和腎積水、腎功能喪失、囊腫堵塞膀胱頸而發(fā)生排尿困難或尿流中斷，以及復(fù)發(fā)性尿路感染。有時(shí)女孩囊腫可經(jīng)膀胱頸和尿道而脫出于尿道口外，一般可自行復(fù)位。但也可發(fā)生嵌頓而成紫色腫物。治療原則是解除梗阻，防止反流，處理并發(fā)癥。如患側(cè)上半腎功能不良，可作半腎切除。約有20～25%病例術(shù)后仍有癥狀，此時(shí)再處理囊腫。如患腎功能良好，可作輸尿管囊腫切除及防反流的輸尿管膀胱再植術(shù)。