卵巢巧克力囊腫破裂是怎么引起的

（一）發病原因

卵巢子宮內膜異位囊腫在下列情況下可以發生破裂：

1、經前或經期反復出血，使囊內壓增加。

2、妊娠期孕激素水平增高或使用外源性孕激素治療時，孕激素使囊壁血管增生、充血水腫、組織軟化而致破裂。

3、排卵口的存在也可致囊腫破裂。

4、因受外力擠壓、性生活受壓或婦科檢查也可使囊腫破裂。

（二）發病機制

卵巢巧克力囊腫常為雙側性，囊腫早期表面光滑，囊壁較薄，隨月經周期反復出血而發生纖維性增厚、粗糙，與闊韌帶、子宮及附件發生粘連，囊壁即變為厚薄不均及質脆。當囊壁血管充血、組織軟化或月經期出血、囊內壓增高或同時受外力影響（如腹壓增高）時，則易導致囊腫破裂。

卵巢巧克力囊腫破裂時，按囊液流出多寡，產生腹痛的輕重程度也不一。如破裂孔小，內容物流出不多，引起局部炎性反應和纖維組織增生，很快被周圍組織包圍粘連。溢入盆腔的陳舊血內如含有活的內膜，可繼發種植于腹腔內，使病情進一步發展。卵巢子宮內膜異位囊腫裂口大，內容物流出多，則發生劇烈腹痛，形成急腹癥。