古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性病癥,一般為金黃色葡萄球菌感染所致。多見于初產(chǎn)婦的哺乳期。細菌可自乳頭破損或皸裂處侵入,亦可直接侵入乳管,進而擴散至乳腺實質(zhì)。一般來講,急性乳腺炎病程較短,預(yù)后良好,但若治療不當(dāng),也會使病程遷延,甚至可并發(fā)全身性化膿性感染。急性乳腺炎中醫(yī)稱之為“乳癰”。
急性乳腺炎癥狀
急性乳腺炎在開始時患側(cè)乳房脹滿、疼痛,哺乳時尤甚,乳汁分泌不暢,乳房結(jié)塊或有或無,全身癥狀可不明顯,或伴有全身不適,食欲欠佳,胸悶煩躁等。然后,局部乳房變硬,腫塊逐漸增大,此時可伴有明顯的全身癥狀,如高燒、寒戰(zhàn)、全身無力、大便干燥等。常可在 4~5日內(nèi)形成膿腫,可出現(xiàn)乳房搏動性疼痛,局部皮膚紅腫,透亮。
成膿時腫塊中央變軟,按之有波動感。若為乳房深部膿腫,可出現(xiàn)全乳房腫脹、疼痛,高熱,但局部皮膚紅腫及波動不明顯,需經(jīng)穿刺方可明確診斷。有時膿腫可有數(shù)個,或先后不同時期形成,可穿破皮膚,或穿入乳管,使膿液從乳頭溢出。
破潰出膿后,膿液引流通暢,可腫消痛減而愈。若治療不善,失時失當(dāng),膿腫就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松結(jié)締組織,形成乳房后膿腫;或乳汁自創(chuàng)口處溢出而形成乳漏;嚴(yán)重者可發(fā)生膿毒敗血癥。急性乳腺炎常伴有患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,有觸痛;白細胞總數(shù)和中性粒細胞數(shù)增加。
自我按摩防乳腺炎
推撫法:患者取坐位或側(cè)臥位,充分暴露胸部。先在患側(cè)乳¤房上撒些滑石粉或涂上少許石蠟油,然后雙手全掌由乳房四周沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫50~100次。
揉壓法:以手掌上的小魚際或大魚際著力于患部,在紅腫脹痛處施以輕揉手法,有硬塊的地方反復(fù)揉壓數(shù)次,直至腫塊柔軟為止。
揉、捏、拿法:以右手五指著力,抓起患側(cè)乳房部,施以揉捏手法,一抓一松,反復(fù)施術(shù)10~15次。左手輕輕將乳頭揪動數(shù)次,以擴張乳頭部的輸乳管。
振蕩法:以右手小魚際部著力,從乳房腫結(jié)處,沿乳根向乳頭方向作高速振蕩推趕,反復(fù)3~5遍。局部出現(xiàn)有微熱感時,效果更佳。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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