古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
盆腔炎即輸卵管、卵巢炎癥,多由細菌上行感染內生殖器引起。女性陰道中本身就存在多種細菌,正常情況下,這些細菌保持一種平衡狀態。但當內分泌發生變化或外來因素(產后、流產、刮宮術、放置宮內節育環、不潔性交等)破壞了這種平衡后,這些細菌就成為致病菌引起感染,從而導致盆腔炎。
另外,致病菌還可通過非性途徑,如在不潔的浴缸內泡澡或使用不潔的坐便器等進入內生殖器。
盆腔炎分急、慢性兩種,它們的癥狀有所不同,但都伴有腹痛。慢性盆腔炎可能是小腹墜脹或一側肚子疼,還有白帶增多、月經量增多、經期延長或陰道不規則出血等癥狀。而盆腔炎的兩大癥狀就是腹痛和發熱,通常發熱可高達38℃以上。腹痛多表現為下腹部雙側劇痛。有時一側下腹較另一側疼痛。
導致女性不孕的因素主要是輸卵管阻塞,卵巢排卵障礙及子宮發育異常。其中輸卵管、卵巢因素較多。腹腔鏡是微創手術,它也是了解輸卵管通暢的金標準,同時也可分離粘連,疏通輸卵管。但為什么有的人腹腔鏡術后仍不能懷孕呢?腹腔鏡術后治療能否跟得上非常重要,對于不孕癥的治療:
1、輸卵管炎:我們用宮、腹腔鏡將盆腔粘連分離,輸卵管傘斷閉口行造口術,或插管疏通了輸卵管,只是從解剖上恢復其原有的狀態,但一些慢性炎癥并不能通過手術解決,特別是粘連嚴重的患者,術后要行輸卵管通夜保持其通暢,并防止再粘連。
2、多囊卵巢綜合征:對難治性多囊卵巢綜合征患者,可進行卵巢打孔而促進排卵。但手術本身并不能改變內分泌的狀況,因此,術后進行藥物治療及促排卵治療是必要的。
(責任編輯:陳曉 )
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