古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
病因病機
本病育齡期女性多見。中醫學認為急性盆腔炎的發生都有明顯的誘發因素,如分娩、流產、宮腔手術操作、經行房事、經期不潔等,此時婦人胞宮、胞脈空虛,血室正開,氣血耗傷而余血未盡,若攝生失當或手術消毒不嚴格,濕熱毒邪乘虛而入,與氣血相搏結,蘊積胞宮、胞脈,沖任損傷,正邪交爭,而成急性盆腔炎。而急性盆腔炎若治療方法不當、治療不徹底或患者體質較差,多轉化為慢性盆腔炎,病程纏綿,遷延難愈。
久則可導致輸卵管炎癥阻塞、盆腔粘連而不孕,甚或宮外孕等嚴重后果,給患者及其家庭造成很大痛苦。 治療 急性盆腔炎的治療,強調中西醫結合,及時、合理、足量地應用抗生素對于迅速控制感染,避免敗血癥、膿毒血癥、感染性休克以及盆腔膿腫的形成,是十分必要的。但抗生素均有一定的副作用,中藥不但可以減緩這些副作用,還能協同、增強其抗炎作用,使患者病情迅速得以控制,早日康復。
對于慢性盆腔炎,中醫治療較西醫治療有較大的優勢。中醫強調多途徑綜合療法,包括中藥水劑、丸劑口服,中藥保留灌腸,中藥外敷,中藥制劑靜脈點滴,中藥足浴,針灸治療等。一般來說,單純口服中藥治療沒有綜合治療效果好。
盆腔炎的預防
1、杜絕各種感染途徑,保持會陰部清潔、干燥,每晚用清水清洗外陰,不可隨意掏洗陰道內,也不可用熱水、肥皂等洗外陰,專人專盆。盆腔炎時白帶多,質粘稠,要勤換內褲,不穿緊身、化纖質地內褲。
2、月經期、人流術后及上、取環等婦科手術后陰道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤換衛生巾,因此時機體抵抗力下降,致病菌易乘虛而入,造成感染。
3、做好避孕工作,盡量減少人工流產術的創傷。手術中要嚴格無菌操作,免致病菌侵入。 如何防止盆腔炎病情反復發作 注意休息,避免疲勞,起居有節,房事適度。 調節情志,避免憂郁、煩惱。
少腹與陰部乃足厥陰肝經所在,肝氣不舒,肝郁氣滯,不通則痛,是本病的重要病理機制。情志不暢,心理上的抑郁,必然導致抵抗力的低下,也將增劇病變。所以,心理上的自我調節,不僅有助于舒暢情志,疏肝解郁,而且將大大提高和喚起免疫功能。 保護脾胃,少食辛辣,注意飲食營養,選擇易消化食物。
因本病的主要病機在于濕熱瘀阻,肝脾失調。若過食辛辣之品,可致瘀熱更重,病情加劇;若增加營養不當,影響脾胃運化,也可反過來損傷脾胃功能,將加重病情。
由于慢性盆腔炎虛實夾雜,故謹防風寒濕熱之邪入侵十分重要。特別是下肢腰部及小腹部的保暖尤為重要。稍有不慎,風寒濕熱之邪由下而入,將再度引起復發,故須慎之。
(責任編輯:陳曉 )
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