卵巢性不孕病因

2017-06-06 16:36:14

卵巢性不孕是指由于卵巢發育不全，功能障礙或是發生腫瘤等疾病而導致女性不能懷孕。臨床常見月經稀發以至閉經、半數患者偏肥胖、雙側卵巢增大，激素改變等。其病因常見的有多囊卵巢綜合征、卵巢早衰與卵巢對抗綜合征等因素。

1、特納綜合征與單純性腺發育不全染色體異常性疾病，均以原發性閉經為主要臨床表現，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人贈送的卵子通過體外授精胚胎移植技術獲得妊娠。

2、未破裂黃素化綜合征：正常月經周期或藥物促排卵周期，卵巢有卵泡發育成優勢卵泡，但到排卵期lh峰后48h卯泡不消失或維持生長，維持存在數天，顆粒細胞已發生黃素化而卵泡未破裂。lufs的基礎體溫（bbt）、宮頸粘度及子宮內膜的變化等均與正常排卵相似，給人以排卵假象，是不孕癥的原因之一，也是克羅米酚促排卵妊娠率低的原因之一。

3、多囊卵巢綜合征：常表現為閉經或月經稀發，長期無排卵，雄激素過多，雌激素無周期性波動。是目前無排卵性不孕的一個主要原因。

4、卵巢早衰與卵巢對抗綜合征：發生在40歲以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性閉經稱為卵巢早衰，約占原發閉經的20%～28%左右，繼發閉經的4%～20%。

原發性閉經或30歲以前繼發性閉經的婦女，內源性促性腺激素水平升高，卵巢內有正常卵泡存在，但對大劑量外源性促性腺激素刺激呈低反應者，稱為卵巢不敏感綜合征或卵巢對抗性綜合征。二者的病因尚不清楚，均表現為閉經、無排卵。