古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
1、發病年齡輕,多見于30-40歲非妊娠哺乳期婦女。
2、本病病程長短不一,可在數月或數年之間,其中大部分位于3個月至1年間。
3、初期患者乳房腫脹疼痛,患處出現壓痛性硬塊,表面皮膚紅熱;同時可出現發熱等全身癥狀。
4、乳房膿腫可以是單房性的,也可因未及時引流而擴展為多房性的;或自外穿破皮膚,或膿腫破潰入乳管形成乳頭溢膿;同一乳房也可同時存在數個病灶而形成多個膿腫。部膿腫除緩慢向外破潰外,也可向深部穿至乳房與胸肌間的疏松組織中,形成乳房后膿腫。
5、多數病人有非周期性乳房痛,急性期可出現紅、腫、熱、痛,伴有同側腋下淋巴結腫大,常有觸痛。
6、多以乳腺腫塊就診,腫塊常位于乳暈深部或乳腺各象限。其長軸與乳腺導管走行一致,質地偏硬,邊界不清,乳暈下腫塊可與皮膚粘連,可有觸痛。
7、可伴有乳頭溢液,多為水樣漿液性或膿性,可有血性溢液。溢液涂片可見大量漿細胞或炎性細胞。患側乳房常有乳頭內陷或變形。
8、白細胞計數明顯增高及核左移。炎癥腫塊常在數日內軟化形成膿腫,表淺的膿腫可觸及波動,深部的膿腫需穿刺才能確定。
9、炎癥繼續發展,則上述癥狀加重,此時,疼痛呈搏動性,患者可有寒戰、高熱、脈搏加快等。患側腋窩淋巴結常腫大,并有壓痛。
10、嚴重急性乳房炎可導致乳房組織大塊壞死,甚至并發敗血癥。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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