古熾明 副主任醫(yī)師
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卵巢是女性的重要部位,對女性生育下一代有著重要影響。孕期更是準(zhǔn)媽媽和寶寶健康的關(guān)鍵時(shí)期,如果準(zhǔn)媽媽在孕期出現(xiàn)卵巢囊腫應(yīng)該怎么辦呢?
卵巢囊腫是育齡女性的常見病,若無并發(fā)癥一般很難覺察若是孕早期發(fā)現(xiàn),可以在妊娠3個(gè)月后進(jìn)行手術(shù);若是妊娠晚期發(fā)現(xiàn),可等待至足月,臨床后若腫瘤阻塞產(chǎn)道即可行剖宮產(chǎn),同時(shí)切除腫瘤。
若診斷或疑為卵巢惡性腫瘤,應(yīng)盡早手術(shù)。
孕期最糾結(jié)的莫過于發(fā)現(xiàn)囊腫與胎兒同時(shí)存在,然而育齡女性恰好是最容易發(fā)生卵巢囊腫的。
妊娠合并良性卵巢腫瘤以成熟性畸胎瘤及漿液性(或粘液性)囊腺瘤居多,占妊娠合并卵巢腫瘤的90%,惡性者以無性細(xì)胞瘤及漿液性囊腺癌多。
如果早孕時(shí)腫瘤崁入盆腔可能會引起流產(chǎn);中期妊娠時(shí)易并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn);晚期妊娠時(shí)若腫瘤較大可導(dǎo)致胎位異常,分娩時(shí)可引起腫瘤破裂。
若腫瘤位置低還可梗阻產(chǎn)道導(dǎo)致難產(chǎn)。此外,妊娠時(shí)盆腔充血,也可能使腫瘤迅速增大,促使惡性腫瘤擴(kuò)散。
但如果沒有并發(fā)癥,妊娠合并卵巢腫瘤一般無明顯癥狀,也很難察覺,多是由于其他原因就診時(shí)被發(fā)現(xiàn)。若是在孕早期,三合診就能查出;中期妊娠以后就不容易查出,需要依靠病史及B超診斷。
需要注意的是,卵巢囊腫和懷孕有些類似,可能被誤診。在妊娠早期或中期,三合診時(shí)宮體與宮頸似不相連,容易將柔軟的宮體和卵巢腫瘤混淆。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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