古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
月經中期(排卵期)出現規律的陰道出血,量一般不多,持續半天或幾天,可伴有輕微腹痛或腰酸。這就是所謂的排卵期出血,那么為什么會有這種現象呢?臨床表現 月經中期(排卵期)出現規律的陰道出血,量一般不多,持續半天或幾天,可伴有輕微腹痛或腰酸。
診斷
1、有典型癥狀。
2、基礎體溫雙相,出血發生在體溫由低向高轉化期間。
3、子宮內膜活檢顯示內分泌反應至少落后2日,可作出診斷。 導致排卵期出血的原因 其實排卵期出血是每位女性朋友都可能出現的一種現象,一般情況下這種出血量很少,肉眼不能觀察到,但有的人會出現明顯的出血癥狀,嚴重程度不能一概而論。
但其實導致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后,雌激素水平急驟下降明顯,不能維持子宮內膜生長,引起子宮內膜表層局部潰破、脫落,從而發生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素,使潰破的子宮內膜表層迅速修復而出血停止,或者可能當排卵期,成熟的卵泡分泌較多的雌激素,導致子宮內膜充血引起紅細胞漏出;也可能于輸卵管傘部攝卵時,將含血的卵泡液經輸卵管逆蠕動送至子宮腔再由子宮頸經陰道流出。
對有排卵的婦女于月經中期檢查宮頸管粘液時,發現約有60%在顯微鏡觀察下見到有紅細胞,而沒有肉眼可能見到的出血,這不屬病理現象;但有排卵期出血的婦女,必須排除生殖道的其它疾病,如月經不調、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜腺癌等。
當然,也還有可能是性激素分泌失調,使得排卵時激素水平波動較大而使出血明顯。子宮內膜慢性炎癥或卵巢表面炎性增厚,使得排卵時子宮內膜充血明顯,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血較正常量增多,并隨輸卵管蠕動反流至宮腔,經陰道排出體外。 出現肉眼可見的陰道出血持續時間可為幾小時,或3天一5天,但極少達到7天以上,嚴重者也可淋漓不凈直至下次月經來潮。
有的出血量極少,點滴即凈,或為帶中夾血,一般情況下極少達到月經量。出血時可伴一側下腹脹痛不適或隱痛或疼痛明顯,甚至牽扯腰骸部及股內側。癥狀出現可每月連續發生或隔月發生1次,有的人每年中有幾個月發生,有的人一生中只出現一次這種現象。
(責任編輯:陳曉 )
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