無排卵性功血的表現

無排卵性功能失調性子宮出血，簡稱“無排卵性功血”，是指由于調節生殖的神經內分泌系統功能紊亂所導致的不規則子宮出血。多見于青春期和更年期。

青春期功血是由于下丘腦一垂體一卵巢軸發育不成熟或延遲，導致卵巢中雖有卵泡生長發育，但不能出現排卵所致。更年期功血是由于卵巢自然衰老，卵泡缺乏，卵巢功能減退，對垂體促性腺激素敏感性降低，以致無法排卵而引起不規則的陰道出血。中醫學將本病稱之為“崩漏”。

臨床表現

典型無排卵性功血是在月經前有數周或數月的閉經，繼而出現陰道大量出血，持續數日后常轉為陰道淋漓出血，或時多時少，時流時止，持續時間長短不一，短則幾天，長則數十天或數月不止。伴有繼發貧血，頭暈心慌，氣短乏力，浮腫，食欲不振等。或伴有乳房脹痛，下腹墜脹，情緒激動等。

診斷

1、具有典型癥狀，月經無規律，時而閉經不行，時而出血不止，或量多如崩，或量少如漏，崩漏交替。

2、婦科檢查子宮稍大而軟，無器質性病變。

3、基礎體溫單相。

4、宮頸黏液結晶為羊齒狀結晶，無橢圓體。

5、激素測定：田H、LH的測定可了解下丘腦一垂體一卵巢軸功能狀態；雌孕激素測定可了解卵巢功能狀態和有無排卵。

6、診斷性刮宮：子宮內膜病理檢查出現不同程度的增殖期子宮內膜：如增殖期、增生期、增生過長、囊腺性增生過長、腺瘤性增生過長或非典型增生。

7、B超檢查盆腔正常，監測排卵雖有卵泡發育，但無優勢卵泡形成，無排卵征象。

8、鑒別診斷