古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
無排卵型功血,是指由于神經內分泌系統功能紊亂所導致的不規則子宮出血。
多見于青春期和更年期。青春期功血是由于下丘腦一垂體一卵巢軸發育不成熟或延遲,僅有下丘腦持續發揮作用,使垂體分泌卵泡刺激素(fsh)多于黃體生成素(lh),fsh促使卵泡發育,發育中的卵泡分泌雌激素,但垂體對雌激素的正反饋刺激缺乏反應,使月經中期無lh高峰出現,卵泡發育不成熟,故無排卵發生。
長期大量雌激素作用,使子宮內膜過度增生,當體內雌激素水平突然下降時,可發生撤退性出血。更年期功血主要因卵巢自然衰老,功能衰退,對垂體促性腺激素敏感性降低,以致無法排卵而引起不規則的子宮出血。
無排卵性功血子宮出血不規則:月經周期紊亂,經期長短不一,出血量時多時少,甚至大量出血;或于閉經一段時間后又發生月經樣出血,或完全不規則。
可繼發貧血,頭暈心慌,氣短乏力,浮腫,食欲不振等。或伴有乳房脹痛,下腹墜脹,情緒激動等。
檢查:由于雌激素刺激,子宮可稍大,質較軟,宮頸口松;基礎體溫單相型;
宮頸粘液透明、量多,可呈不同程度的羊齒狀結晶,無橢圓體。子宮內膜活檢多為單純性或囊性增生。有時也可呈萎縮性變。
孕激素測定停留在增殖期的基礎水平。 偶可見腺瘤樣或不典型增生,為子宮內膜癌前病變,應引起臨床醫師足夠重視并施以積極的治療。
(責任編輯:陳曉 )
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子宮出血即為功血,功能性子宮出血臨床表現為不規則的子宮出血,月經周期紊亂,出血時間延長,經血量多,甚至大量出血或淋漓不止。根據排卵與否,……詳細>>
主要為月經異常。典型表現可在出血前有一段時間的閉經,繼之出現大量的陰道出血,也可表現為少量出血淋漓不斷,或時多時少完全失去規律,還可表現……詳細>>