古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
1、急性盆腔炎:
主要癥狀是下腹痛、發燒、陰道分泌物增多,腹痛為持續性,活動或房事后加重。若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食欲不振。月經期發病者可出現經量增多,經期延長,若盆腔炎包裹形成盆腔膿腫可引起局部壓迫癥狀,壓迫膀胱可出現尿頻、尿痛、排尿困難。壓迫直腸可出現里急后重等直腸癥狀。
2、慢性盆腔炎:
是由于急性盆腔炎未能徹底治療或患者體質較差,病程遷延所致,慢性盆腔炎的主要癥狀是下腹部墜脹,疼痛及腰底部酸痛,常在勞累、房事后及月經前后加劇。其次是月經異常,月經不規則。病程長時部分婦女可出現精神不振、周身不適、失眠等神經衰弱癥狀。
最低標準:
宮頸舉痛或者子宮壓痛或者附件壓痛。
附加標準:
體溫超過38.3℃。宮頸或者陰道異常黏液膿性分泌物,陰道分泌物0.9%nacl溶液圖片見到大量白細胞。紅細胞沉降率升高。血c-反應蛋白升高。實驗室證實的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽性。
特異標準:
有急性盆腔炎史以及癥狀和體征者,診斷多無困難,但有時患者癥狀較多,而無明顯盆腔炎病史及陽性體征,此時對慢性盆腔炎的診斷須慎重,以免輕率作出診斷造成患者思想負擔。有時盆腔充血或闊韌帶內靜脈曲張也可產生類似慢性炎癥的癥狀。慢性盆腔炎與子宮內膜異位癥有時不易鑒別,子宮內膜異位癥痛經較顯著,若能摸到典型結節,有助于診斷。
(責任編輯:楊綺琴 )
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