古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮內膜炎是子宮內膜的炎癥。按照病程的長短,可以分為急性子宮內膜炎和慢性子宮內膜炎兩種。發生子宮內膜炎之后,整個宮腔常常發生水腫、滲出,急性期還會導致全身癥狀,出現發熱、寒戰、白細胞增高、下腹痛、白帶增多、有時為血性或有惡臭,有時子宮略大,子宮有觸痛。慢性者表現也基本相同,也可有月經過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。
其感染可以由性傳播性疾病引起,但有時也可以沒有明顯的誘因。主要為細菌感染,感染細菌的種類有:葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌,淋球菌。此外還有支原體等病原體感染。按照感染的致病菌可以分為結核性和非結核性兩種。結核性子宮內膜炎是由于結核桿菌感染引起的,多繼發于輸卵管結核。非結核性子宮內膜炎較為多見,由一般病原菌感染引起,常見于月經期、流產及分娩后:如分娩時胎盤和胎膜殘留、月經期性交、長期子宮出血、不完全性流產感染、消毒不嚴的婦科檢查、子宮腔內操作如人工流產及各種陰道式手術的上行感染、子宮頸炎、陰道炎的上行感染、子宮內膜息肉或黏膜下肌瘤壞死引起的感染。子宮內膜炎是由于細菌沿陰道,宮頸上行或沿輸卵管下行以及經淋巴系統到達子宮內膜所引起的。多數為從陰道,宮頸上行引起。
在正常情況下,女性陰道呈酸性環境,宮頸有粘液栓,這是人體的生理屏障,可以抵御細菌的侵入。但是,在特殊情況下,如經期,分娩,流產后及各種宮腔操作時,這種屏障作用減弱甚至消失,易引起細菌的侵入,造成子宮內膜炎,另外,不注意個人衛生,經期性交及與患有性病的異性性交,也易發生此病,老年婦女由于體內雌激素下降,陰道內酸度下降及宮頸粘液栓減少,易出現老年性陰道炎,并進一步發展為子宮內膜炎。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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