子宮內膜異位癥的病理變化

2017-06-08 15:40:55

女性的一生，總是會和很多種的婦科疾病打交道，其中有的女性就是患上一種叫做子宮內膜異位癥的疾病，這種疾病會導致女性的內膜發生周期性出血，最后變成大小不等的紫藍色實質性結節或包塊，下面主要介紹一下子宮內膜異位癥的病理變化是什么呢？

1）如卵巢子宮內膜異位癥較多見為80%患者的病變累及一側卵巢，雙側卵巢同時波及者占50%，早期卵巢表面及皮層中可見紫褐色斑點或小泡，隨著病變的發展卵巢內的異位內膜反復出血而形成單個或多個囊腫、囊內含暗褐色粘糊狀陳舊血，象巧克力液體，故稱卵巢巧克力囊腫，這種囊腫如增大囊內壓力就過高，囊壁出現小裂隙，并有少量血液滲漏。引起腹壁炎性反應和組織纖維化閉合，導致卵巢與周圍組織粘連不活動。（這種情況往往會誤當成盆腔炎來治療。）

2）宮骶韌帶、直腸子宮陷窩、子宮后壁下段可有散在紫褐色出血點或顆粒狀散在結節，病變發展使子宮后壁與直腸前壁粘連。嚴重者的異位內膜向直腸陰道隔發展凸出。引起排便性交疼痛。

3）腹膜早期病變，通過腹腔鏡可見到無色素的早期子宮內膜異位腹膜病灶。如白色混濁腹膜灶、火焰狀紅色病灶、腺樣息肉灶和卵巢粘連等。這些病灶發展成典型的色素灶約需6—24個月。

4）宮頸很少累及。但輸卵管是在管壁漿膜層見到紫褐色斑點或小結節，常與周圍組織粘膜。（這種情況使很多患者甚至醫生對此警覺性不高。）