古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮脫垂是子宮從正常位置沿陰道下降,子宮頸外口達坐骨棘水平以下,嚴重者子宮可全部脫出于陰道口外而稱之。子宮脫垂者又常伴發有陰道前壁或后壁的膨出。下面我們看看哪些行為會導致子宮脫垂?
哪些傷害會致“子宮脫垂”
對子宮的傷害一:分娩損傷分娩時骨盆底或會陰部組織嚴重損傷,損傷后未曾縫合或縫合不理想;有的產后未很好地休息,過早地參加體力勞動,使支撐骨盆底的組織未能恢復正常的張力,則發生子宮脫垂,這是臨床上最常見且最主要的原因。還有人工流產術后未能休息好,尤其是有多次流產史者,因維持子宮位置的韌帶及骨盆底肌肉和筋膜的松弛而致子宮脫垂。
對子宮的傷害二 :腹壓增加長期的站立,挑擔負重,舉重,抱孩子屏氣,長期蹲位勞動,慢性咳嗽,腹部巨大腫瘤或有多量腹水者,均因腹壓增加,將內生殖器官向下推移,而致子宮脫垂。
對子宮的傷害三:營養不良長期營養不良,或形體消瘦,有胃下垂者,則因營養不良使支持器官組織周圍結締組織軟弱,使子宮脫垂。年齡老者,子宮脫垂多因營養不良、屏氣或慢性咳嗽誘發。
子宮脫垂有哪些常見級別
一度:宮頸口位于坐骨棘水平以下;
二度:官頸已脫出陰道口外,而宮體或部分宮體仍在陰道內;
三度:宮體、陰道前壁及部分陰道后壁均翻出陰道口外。
哪些疾病易與子宮脫垂混淆
粘膜下肌瘤:在脫出物上找不到宮口前后陰道壁不脫出手插入陰道內可觸到子宮頸。
子宮頸延長癥:多為未產婦前后陰道壁不脫出前后穹窿部很高子宮體仍在盆腔之內僅子宮頸極度延長如柱狀突出于陰道口外。
慢性子宮內翻癥:在腫塊上找不到子宮口但可找到兩側輸卵管入口的凹陷表面為紅色粘膜易出血三合診舅腔內空虛觸不到子宮體。
陰道壁囊腫或肌瘤:常可誤診為膀胱膨出或子宮脫垂經檢查子宮仍在正常位置或被腫塊擠向上方而腫物與宮頸無關。
子宮脫垂患者有哪些注意事項
1 子宮脫垂患者要避免重體力勞動,避免抬扛、下蹲、跳躍動作。
2 伴有咳嗽、哮喘、便秘者應積極治療這些伴隨癥,以免在咳喘、排便時用力增加腹內壓而使子宮向下脫垂,影響療效。
3 手術治療者在術后應適當休息,逐漸恢復一般勞動。初期仍應避免背扛、下蹲、推、跳躍等可能增加腹壓的動作,并繼續進行前述骨盆底部肌肉的鍛煉,增強盆底組織張力,以后逐漸增加勞動強度,并定時到醫院復查,聽取醫生的建議,以確切保持療效。
子宮脫垂患者保健方法
1、如外陰無嚴重濕疹,脫垂的子宮能回納,均可房事。放子宮托者,如托嵌頓,不能取出,則不能性交。可順利取放者不妨礙性交。手術治療者,術后6周可恢復房事。
2、放子宮托者,性交前取出托,清洗備用,同時洗清分泌物,再行房事。有濕疹者,清洗后涂四環素可的松軟膏后房事,可后即排出精液,清洗外陰,上藥后休息。瘙癢者,入睡前服撲爾敏4毫克。
3、性交時為取得快感,需注意采取適當的姿勢,以加強摩擦力。女上側臥位可有一定的效果。另外女下仰臥位時而大腿屈曲上舉亦可試行。性交前多做愛撫活動,亦可增強快感。
4、陰道子宮切除術后剛恢復房事,陰莖插入不宜過快,亦不宜過深、過急。2-3次后無不適、無異常情況發生,可正常房事。剛性交時可能有出血或疼痛,多為陰道傷口肉芽引起,次日應去醫院診治。
5、保守治療者仍有受孕可能,性交時需落實避孕措施。不宜放環,因為放環后可使月經更多,且易脫落、感染。可用避孕套,或避孕藥。
6、生育保健。當前子宮脫垂未生育者亦有,這些人多伴內臟下垂、較瘦弱、或工作較勞累,久立;回家后又忙于家務,由此造成子宮脫垂,且多屬于ⅱ度。
(責任編輯:王春蘭 )
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